复习题(内分泌).docVIP

名词解释： 激素:由内分泌腺和内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质。 内分泌：激素不经导管直接释放入内环境来传递信息，因此称为内分泌。 下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽（ 允许作用：有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显加强，这种现象称为允许作用 应激反应：机体遇到缺氧、创伤、手术、饥饿、寒冷、精神紧张等有害刺激时，可引起腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加，导致血中糖皮质激素浓度升高，并产生一系列代谢改变和其它全身反应， 应急反应：在紧急情况下，通过交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应，称为应急反应 1试述生长激素的生理作用 促生长作用：幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症，成年时生长素过多患肢端肥大症。 对代谢的作用：加速蛋白质的合成，促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄糖的利用，过量生长素则抑制葡萄糖的利用。 2试述甲状腺激素的生理作用 （1）对生长发育的作用：影响长骨和中枢神经的发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。 （2）对机体代谢的影响： ①提高基础代谢率，增加产热量。 ②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，剂量大时主要表现出分解作用。甲状腺机能低下时蛋白质合成水平低下会出现粘液性水肿。 （3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强。 （4）提高中枢神经系统及交感神经兴奋性，故甲亢患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 3试述糖皮质激素的生理作用 （1）对物质代谢的影响：糖皮质激素是促进分解代谢的激素，促进糖异升，升高血糖，促进蛋白质分解。有抗胰岛素作用使血糖升高，对脂肪的作用存在部位差异。 （2）对水盐代谢的影响：对水的排出有促进作用，有较弱的贮钠排钾作用。 （3）在应激中发挥作用。 （4）维持血管对儿茶酚胺的敏感性——允许作用。 （5）使红细胞、血小板、中性粒细胞在血液中的数目增加，使淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少。 （6）其它：抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒提高中枢神经兴奋性等。 4试述胰岛素生理作用 （1）对糖代谢：加速葡萄糖的摄取、贮存和利用，降低血糖浓度。 （2）对脂肪代谢：促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解。 （3）对蛋白质代谢：促进蛋白质的合成和贮存，抑制蛋白质分解。 5寒冷刺激时，机体代谢加强，产热量增加，试述这一反应的神经-体液机制 寒冷刺激通过感受器、传入神经到达中枢，可使下丘脑促甲状腺激素释放激素的释放增加，通过垂体门脉系统作用于腺垂体，使促甲状腺激素释放增加，并进而引起甲状腺激素的合成和分泌增加。 甲状腺激素可提高绝大多数组织的耗氧量，增加产热，从而加强了机体适应寒冷的能力。 6举例说明下丘脑-垂体前叶-靶腺轴在维持激素正常水平中的调节机制。 ①下丘脑对腺垂体的调节：下丘脑分泌的TRH对腺垂体起经常的调节作用，可促进腺垂体合成和释放促甲状腺激素（TSH）；而下丘脑分泌的生长抑素则抑制TSH的合成和释放。②腺垂体对甲状腺的调节：TSH是促进T3、T4合成、分泌最主要的激素，作用于下列环节影响甲状腺激素的合成：促进碘泵活动，增加碘的摄取；促进碘的活化；促进酪氨酸碘化；促进甲状腺球蛋白水解和T4释放；促进甲状腺增殖。③甲状腺激素的负反馈调节：腺垂体对血中T3、T4变化十分敏感，血中T3、T4浓度升高，可引起TSH合成、分泌减少。 7为何长期大量使用糖皮质激素的病人不能突然停药？ 长期大量使用糖皮质激素时，血中该激素水平很高，会反馈作用于腺垂体，抑制其合成和分泌ACTH，并使腺垂体对下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的反应性减低。由于ACTH的分泌减少，肾上腺皮质束状带细胞将逐渐萎缩，分泌功能减退。这时病人如果突然停药，必将因自身分泌不足而使血中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列该激素缺乏的症状，如血糖下降、血压降低、神经系统兴奋性降低，以及对应激刺激的抵抗力降低等。 8为什么缺碘可以引起甲状腺肿大？ 碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。