泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案.doc

泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案 （一）应急预案 泌尿外科引流管很多，为了防止堵塞和脱落的发生，保持引流管通畅，特制定本预案。 1．经常观察引流管颜色、量、性质。 2．引流管不能过长或过短，长度保持1米左右，既可防止过长造成的扭曲、受压引起的阻塞，也可保证病人床上活动时有足够的长度，防止脱出。 3．引流管引流液如果是茶色，嘱咐病人多饮水，24小时饮水3000ML以上，使尿液保持清亮状态。 4．引流液如果是脓液，较粘稠，必须进行引流管冲洗，每日三次，每天更换引流袋，以保持引流通畅，并嘱咐病人多饮水。 5．引流液如果是血性液体，要严密观察引流液的颜色变化。如果是鲜红色，表示泌尿系有活动性出血，必须告知医生进行止血治疗，并进行持续的膀胱冲洗。如果肾造瘘管引流液呈鲜红色，遵医嘱夹闭肾造瘘管，持续膀胱冲洗；如果膀胱造瘘管或导尿管引流尿液呈鲜红色，遵医嘱持续膀胱冲洗，避免阻塞，保持通畅。 6．有活动性出血的患者必须绝对卧床休息，严禁病人自己翻身活动，以免加重出血。 7．做好病人的基础护理和生活护理。 8．加强对带引流管病人的巡视，及时发现病情变化，及时处理，预防引流管阻塞和脱落。 9．医护人员对病人进行治疗护理时，注意保护好引流管，防止牵拉脱出。 10. 病人床上翻身坐起吃饭等活动时，应从床旁取下引流袋，保护好引流管，活动完毕再将引流袋挂放好。侧卧时，应使病人卧向无引流管的一侧，防止引流管受压，同时防止引流管脱出。 11 . 引流管如果堵塞和脱出立即告知医生，安慰病人，遵医嘱进行处理。 （二）处理程序处理程序处理程序处理程序 发现引流管堵塞或脱落→立即报告医生→了解引流管的种类→评估引流管脱出对病情有无影响→协助医生及时冲管或插管→连接并固定引流袋→严密观引流液颜色、性质、量→做好护理记录→安慰病人安。