心肺复苏评分表1.doc

徒手心肺复苏术 科室： 姓名： 得分： 项目 内 容 分值 扣分 目 的 通过实施徒手心肺复苏，建立病人的循环、呼吸功能，以保证其重要脏器的血液和氧气供应，尽快恢复其心跳、呼吸和大脑功能，达到挽救其生命的目的。 4分 准 备 护士准备：着装整洁（有条件的戴手套）。 2分 用物准备：纱布一块，必要时备木板、脚踏凳；有条件的准备听诊器、血压计或心电监护仪、开口器、通气导管、舌钳、记录单、计时表。 2分 环境准备：确认环境四周安全。记录抢救开始时间。 4分 评 估 判断呼救 拍肩并大声呼唤病人，判断有无意识 4分 呼救，通知相关人员。 4分 解开衣领腰带，暴露胸部，触摸同侧颈动脉搏动大于5秒小于10秒，同时快速检查呼吸（是否没有呼吸或不能正常呼吸）。 4分 实 施 C、胸外心脏按压 按压体位：病人去枕仰卧在硬质平面上或垫硬板 按压部位：两乳头连线胸骨 按压手法： 按压姿势：双肩前倾至患者胸骨正上方，双臂伸直与胸部垂直，手肘伸直。 5分 按压频率： 100次/分 按压幅度： 5cm，胸前后径至少1/3（婴儿约4cm）。 5分 畅通气道 1、清理口腔：患者头偏向一侧，一手拇指压住患者舌头与其余4指下压下颌，另一手食指指腹沿口腔上方侧壁（颊部）深入口腔深部（咽部），食指翻转，移向口腔另一侧，食指回收弯曲勾出异物。有假牙的取出假牙。 2、开放气道：仰额抬颏法一手掌根部贴病人前额额手肘关节着地另一手食、中指将下颌上抬。 B、人工呼吸 正常吸气张口包住病人口部并闭合，捏紧鼻翼，不漏气，吹气时间1秒，胸廓抬起。放开鼻孔被动呼气。 按压与通气比为30：2 反复进行5个循环（或约2分钟）判断颈动脉搏动、呼吸、瞳孔 记录抢救结束时间。 3分 评 价 操作熟练，手法正确，程序规范，动作敏捷。 3分 胸外心脏按压有力、连续、快速。 3分 吹气的频率、节律及力度符合要求。 3分 病人出现有效的心肺复苏指征。 3分 病人无并发症发生：胃膨胀、窒息或吸入性肺炎；肋骨骨折、胸骨骨折等。 3分 急救意识、应急表现、人文关怀 考核人 2012年心肺复苏培训 按照三基培训计划和新版心肺复苏操作要求，护理部于本月对临床护理人员进行心肺复苏培训，在带教老师的指导和参加培训人员的刻苦练习下，经考核全部合格。 时 间：2012年5月14——17日 地 点：护理示教室 带教老师：沈秀萍 参加人员：临床护理人员 考核成绩：详见成绩单