成人徒手心肺复苏术(单人)的操作程序及评分标准.docVIP

成人徒手心肺复苏术的操作程序及评分标准(单人) 编号： 姓名： 分数： 评委签名： 日期： 项目 操作要求 标准分 扣分 实得分 1.评估环境 观察四周环境，确定安全。（报“现场环境安全”） 2 　 　 2.判断意识 拍患者双肩 2 　 　 呼叫患者“喂，你怎么啦”（分别对双耳呼叫，后报“没有意识”） 2 　 　 3.启动EMSS 呼救：快来人；抢救病号；拨打急救电话。（每项1分） 3 　 　 4.摆放体位 病人的复苏体位正确（头、颈、躯干、下肢在同一直线上，上肢位于躯干的两侧）；打开衣服（暴露胸壁）。（每项1分） 2 　 　 施救者的体位正确（施救者位于病人右侧，靠近病人，双膝跪下，与肩同宽，左膝与病人肩部同一直线）。（每项0.5分） 2 　 　 5.开放气道 清理口腔方法正确（用食指从对侧口角往施救者方向勾挖） 2 　 　 压额抬颏方法正确（左手小鱼际压前额，右手食指及中指远节指腹抬起颏部的骨性标志）。每项1.5分。 3 　 　 6.人工呼吸 （正常吸一口气后用嘴唇封住患者的口周向患者吹气。不必深吸气） 判断自主呼吸动作规范（将脸颊靠近患者口鼻，距离大约3厘米。通过眼看（胸廓有无起伏）、耳听（有无呼吸音）、面感（有无呼吸气流流出）三步骤来完成。每项1分。 5 　 　 判断时间5—10秒（数1千零几×5～10后报“没有呼吸”） 2 　 　 a、保持气道开放 b、不漏气 c、吹气及放松的时间均为1秒 d、有胸廓起伏 e、做到捏／放鼻 f、观察胸廓起伏 上述每点各0.5分 首次人工呼吸 3 　 　 第一周期 3 　 　 第二周期 3 　 　 第三周期 3 　 　 第四周期 3 　 　 第五周期 3 　 　 7.胸外心脏按压 （胸外按压与人工呼吸比例为30：2。） 检查颈动脉搏动方法正确（左手小鱼际压前额以保持头后仰。右手食指、中指触摸甲状软骨位置，后将指尖往施救者方向下滑至胸锁乳头肌前缘深面，两指与身体纵轴垂直，并与颈动脉平面呈45°）。每项1分。 5 　 　 判断时间5—10秒（数1千零几×5～10后报“没有心跳”） 2 　 　 按压姿势：一手掌根置于按压部位，另一手掌根重叠压在前一手腕背上，双手手指平行交叉，不触及胸壁，肘部伸直，上肢垂直，以髋关节为支点，靠肩背部力量，垂直向下用力、连续、规则地按压。 0 　 　 a、按压部位正确（胸骨的乳头水平） b、姿势正确 c、深度（4—5cm） d、频率（100次／分） e、按／松比（1：1） f、观察病人面色 上述每点各1分 第一周期(数0几×30) 6 　 　 第二周期 6 　 　 第三周期 6 　 　 第四周期 6 　 　 第五周期 6 　 　 8.复检 判断颈动脉搏动是否恢复（方法同上） 2 　 　 判断呼吸是否恢复（方法同上） 2 　 　 报判断结果“病人心跳恢复、有自主呼吸、抢救成功”。 3 　 　 9.总体印象 操作时间3分钟。（每超10秒扣0.5分） 3 　 　 操作熟练程度4分；仪表、态度各1分。 6 　 　 提问 心肺复苏的相关知识 4 　 　 成人基础生命支持（BLS）流程图（单人） 附注—— ①进场礼仪（举起右手“报告考官，我是×××，前来参加心肺复苏术操作考试，现已准备完毕，请指示！”） ②退场礼仪（整理床单元，后退一步，举起右手“报告考官，操作完毕，请指示！”。——鞠躬、退场） ③判断时间以正常语速的4个音节作为1S（数一千零一、一 千零二、一千零三、一千零四、一千零五……） ④按压次数数最后5次，即26、27、28、29、30. ⑤参考文献：《内科学》（人民卫生出版社，第7版）、《2009年AHA心肺复苏指南》（美国心脏协会2009年） 评估周围环境 （双手平举，上下左右观察。报“周围环境安全，可以施救”） 判断患者反应 （拍双肩，分别对双耳喊话“喂，你怎么了？”。报“没有意识”） 进行5个周期的心肺复苏 （按压速率100次/分，按压与吹气比率30：2） 触摸颈动脉 （检查时间5—10S，报“没有心跳”） 复检脉搏、呼吸 （报“心跳恢复、有自主呼吸、抢救成功”） 启动紧急反应系统 ①呼救“快来人，抢救病号！帮忙拨打急救电话”。 ②摆复苏体位（头、颈、躯干及下肢在同一直线，双上肢置于躯干的两侧，同时暴露胸壁）