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甲亢早期症状图片
甲亢病例
主诉：心悸气短伴乏力半年
现病史：患者于半年前起无明显诱因渐出现心悸气短，活动后明显，伴有乏力，主要为双下肢，剧烈运动后明显，自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动，无畏寒发热，无头昏及头痛，无胸痛咯血，无呼吸困难，无腹痛腹胀，无夜尿增多，无腰痛，无肢体麻木，起病以后患者曾在当地医院就诊，诊断为“甲亢”，口服“甲巯咪唑”治疗（50mg 口服 每日一次）至今，半年来患者上述症状仍渐加重，今为求诊治来我院成都锦江人民甲状腺科就诊，门诊以“甲状腺功能亢进症”收入院。
病程中患者精神尚好，食欲亢进，睡眠欠安，大便3次/日，小便正常，近期体力 下降，半年来体重减轻约5kg。
既往史：否认高血压，糖尿病史，否认冠心病史，否认手术及外伤史，否认药物过敏史，
月经史：45岁绝经，月经量少，行经期短，月经不规则；生育1子；
否认家族遗传病及传染病史。
体检：T：37℃，HR:110-126次/分，R：20次/分，Bp：140/90mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大，双眼突出，瞬目减少，双眼辐辏不良，双侧甲状腺I度肿大，无压痛，未触及包块，颈部未闻及血管杂音，双肺呼吸音尚清晰，未闻及啰音，心率110-126次/分，心律不齐，呈房颤律，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，不向其他部位传导，腹软，无压痛，肝脾未及，双肾区无叩击痛，双手细颤，双下肢轻度凹陷性水肿，四肢肌力5级，肌张力正常，病理征未引出。
专科体检：T：37℃，HR:110-126次/分，Bp：140/90mmHg，双眼突出，瞬目减少，双眼辐辏不良，双侧甲状腺I度肿大，无压痛，未触及包块，颈部未闻及血管杂音，心率110-126次/分，心律不齐，呈房颤律，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，双手细颤，双下肢轻度凹陷性水肿。
门诊资料：2014年5月6日2014年5月6日
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