先天性心脏病CHD总论及房缺.pptVIP

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先天性心脏病CHD总论及房缺

先天性心脏病(CHD) Congenital Heart Disease ;概述 ;心脏的胚胎发育与胎儿血循环 ;; 2.胎儿的血循环途径 ;; 3.?出生后血循环途径的改变 ;;重点是:呼吸建立; 肺循环血流量的增加; 左房压超过右房; 卵圆孔关闭; 动脉导管关闭。 ;;病因 ;分类 ; 二、右向左分流型 (持续青紫型) 三、无分流型(无青紫型) ;诊断方法 ;二、体检:应尽量在患儿安静时进行, 心脏的视: 触: 叩: 听: 周围血管征: ; 视诊;触诊;叩诊;听诊;;三、实验室检查:胸片、心电图、 超声心动图 ;胸片;心电图;超声心动图;;心导管检查及造影;治疗 ;房间隔缺损 (Atrial Septal Defect) ; ASD是最常见的先心病之一, 女性较多见。 ;分型 ;; 血??动力学改变 ;;;Eisemenger’s syndrome: ①左→右分流; ②梗阻性肺高压的出现; ③右→左分流。 ;临床表现 ; 2.体征: ⑴体格瘦小; ;; ⑵心前区隆起; ;; ⑶杂音;L2-3肋间2-3级收缩 期杂音 ;(4) P2亢进,固定分裂;; ⑸三尖瓣区舒张区杂音; ⑹出现肺高压时,肺动脉瓣区第二 心音亢进明显,收缩早期喷射音。 ; 3.??? 胸片检查 ;; 4. ??? 心电图检查 ; 心电图; 5. ??超声心动图检查 ;;; 6. ?心导管检查 ;心导管检查;诊断;治疗

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