常见小儿呼吸道感染.ppt

常见小儿呼吸道感染 重庆医科大学附属儿童医院 礼嘉分院全科医学 钟家蓉主任医师 概述 急性呼吸道感染（包括上下呼吸道）最为常见,约占儿科门诊的60%以上，占住院患儿60%以上 主要为肺炎，是全国5岁以下儿童第一位的死亡原因 因此需积极诊断治疗,降低呼吸道感染的发病率和死亡率。 概述 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 下呼吸道感染是喉部以下呼吸道感染性疾患。包括： 支气管炎、肺炎 上呼吸道感染 概述 急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道的急性炎症,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。 该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。 病因 1、病毒 90%以上为病毒感染，各种病毒 ,如鼻病毒(RⅤ)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒(ADⅤ)、冠状病毒等 2、细菌及支原体 病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎支原体不仅可引起肺炎,也可引起上呼吸道感染 3、其他 婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫功能不成熟易患本病。儿童有营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、锌或铁缺乏症等,或有免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境不良等容易反复感染。 临床表现 1.一