急性心肌梗死-龙-2016.5解说.pptVIP

冠心病的有关概念 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。 发病率 90年代我国城市男性本病死亡率为49.2/10万，女性为32.2/10万。 分型 1979年世界卫生组织曾将之分为5型 ： 1.隐匿型冠心病（无症状型冠心病） 2.心绞痛 3.心肌梗死 4.缺血性心肌病 5.猝死 近年临床医学家趋于将本病分为： 1.急性冠脉综合征（ACS） 2.慢性冠脉病（CAD或称慢性心肌缺血综合征CIS）两大类 。 急性冠脉综合症： 1.不稳定型心绞痛（UA） 2.非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI） 3.ST段抬高性心肌梗死（STEMI） 4.冠心病猝死 慢性冠脉病： 1.稳定型心绞痛 2.冠脉正常的心绞痛（如X综合征） 3.无症状性心肌缺血 4.缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。 急性心肌梗死 心 肌 梗 死 （myocardial infarction，MI） 定义：心肌缺血性坏死；在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌