方剂学总论li.pptVIP

教 学 目 标 1、掌握方剂、方剂学的概念和方剂学的基本任务。 2、明确方剂学在中医药学中的地位及重要性。 3、了解历代医家在方剂学方面的著作和主要成就。 方剂的概念 是在辨证立法的前提下，按照组成原则，选择合适的药物，酌定用量，妥善配伍而成。 方剂学的概念 是研究阐明组方原理、 配伍规律、 临床运用的一门学科。 第二节 方剂学发展简史 春秋战国时期 最早的汤书 伊尹的《汤液经方》 现存最早的方书 《五十二病方》 载方283首 黄帝内经》 为方剂学形成和发展奠定了理论基础 载方13首 。（制方理论、治疗原则、剂型包括汤、丸、散、膏、丹） 1最早提出“君、臣、使“ 2最早提出方剂的分类“七方” 3最早记载了十三首比较完整的方剂 东汉时期 魏晋南北朝时期 《肘后备急方》 葛洪 载方510首 以简、便、廉、效为特点 《刘涓子鬼遗方》 我国现存最早的外科方书 《药对》 徐之才著，将药物按功效归为宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，后世《圣济经》中将十种演化成十剂。 隋唐时期 《备急千金要方》 《千金翼方》 孙思邈著 前载方5300余首，后载方2200余首，并收录了保健、美容、抗衰老等方剂，为综合类医学巨著。 《外台秘要》 王焘著 载方6800余首 汇集历代名方和一些海 外传来的方剂 宋元时期 《太平圣惠方》 由北宋翰林医官院组织王怀隐等人编著，共100卷,载方16834首，是我国历史上第一部由政府编写的方书。 《圣济总录》 北宋徽宗时期朝廷组织编著。全书共200卷, 载方近两万首，几乎将汉至两宋之际的方书收罗殆尽，是剂资料的又一次总结，成为我国方剂专著的大典。 《太平惠民和济局方》 北宋大观年间政府令陈师文将官办药局所收的成药处方加以校订而。虽载方788首，但却是经各地献来，复经太医局验证有效，而颁行全国，并作为修制成药的根据，是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。 宋元时期 《小儿药证直诀》 钱乙著 《伤寒明理论》 金代成无已——最早阐述方剂配伍意义的医家 首次选用君臣佐使的组方理论对《伤寒论》中的20首方剂配伍进行了分析。 1提出佐药的概念，完善《黄帝内经》 2完善“七方”说 3完善“十剂”说 金﹒成无己《伤寒明理药方论》明确提出：“制方之体，宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、 湿十剂是也”。 宣可去壅、通可去滞、补可去弱、泻可去闭、轻可去实、重可去怯、滑可去著、涩可去脱、燥可去湿、 湿可去枯。 十剂 北宋徐之才《药对》 宋《圣济论》 金 成无几的《伤寒明理论》 在此时期，由于临床各科的发展，专科方剂著作更加繁多，金元四大家出现，产生不同流派的学术争鸣。 寒凉派一刘完素著《宣明方论》 攻下派一张从正著《儒门事亲》 李东垣一补土派著《脾胃论》 朱丹溪一滋阴派著《丹溪心法》 明清时期 《普济方》 朱棣著。收载方剂61739首，是历史上载方量最大的一部方书 《医方考》 吴昆著。是历史上第一部考证方剂，详析方剂理论的专著。 汪氏的《汤头歌诀》一书，扼要概括了方名、药物、主治或功用，言简意赅，音韵协调，易读易记，成为初学启蒙者必读之书，流传甚为广泛。 近现代时期 一、文献整理： 1、对一大批古代重要方书重新校刊出版; 2、南京中医大学主编《中医方剂大辞典》，为我国现存最大的方书。 二、在教学研究方面 编写出版了各种面向不同层次的《方剂学》教材 及专著，使方剂学的概念与理论更系统化、规范化。 三、临床应用方面 系统观古方新用，扩大治疗范围，使方的药理研究更加深入。（以现代科学研究为主） 四、创制许多确有疗效的新方，给方剂数量上增添了新内容。 五、剂型改革 学习方法及要求 一、要具备相关学科的基础知识： 学习方法及要求 复习思考题 第二章　方剂与证、法、药的关系 　 教学目标： 　方剂与证、法、药的关系 方剂学是理、法、方、药的重要组成部分。理、法、方、药是辨证施治的全过程 。 理，依据中医理论进行辨证； 法，依据辨证，确立治疗方法； 方，依据治法进行处方； 药，依据处方调配