20秋燥2009年5月10.pptVIP

温病学 秋燥 一、概述 （一）秋燥的定义 　 秋燥是秋季感受燥热病邪所引起的，以肺经为病变重心，初起邪在肺卫，并具有津气干燥的特征，一般较少传变，病程较短，易于痊愈的急性外感热病。 （二）历代医家对秋燥的认识 1.《内经》时期： 《素问·阴阳应象大论》“燥胜则干”指出了燥邪致病的特点，《素问·至真要大论》“燥者濡之”，“燥化于天，治以辛寒，佐以苦甘”等，则为燥病确立了治疗大法。 2.金元时期 ：金元·刘河间《素问玄机原病式》：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥 3.明代：指出燥有内外之分 4.清代：清·喻嘉言《医门法律》设“秋燥”专论，首立秋燥病名 （二）历代医家对秋燥的认识 关于燥邪的性质，历来有两种说法，喻氏主张燥属火热之论；沈目南《燥病论》中认为燥属凉，为次寒；而俞根初《通俗伤寒论》、王孟英、费柏雄《医醇胜义》中均认为秋燥有温、凉两类，是根据发病在初秋，或深秋的不同，结合气候热、凉而分。这种分类方法有效地指导着临床辨证施治，为后世广泛采用。 俞氏《重订通俗伤寒论·秋燥伤寒》秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬风寒为轻。若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，此属燥热，较之暮春风温为重，这里讲的就是温燥。 （四）．秋燥的证候特点 ① 初起特点：肺卫见证，并见津液干燥症，以口、鼻、唇、咽及皮肤干燥，咳嗽少痰，便秘，舌苔少津等津液缺乏表现。 ②