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2011年执业医师妇产科真题 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 　　1、 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过　　A.1小时　　B.1.5小时　　C.2小时　　D.2.5小时　　E.3小时　　标准答案： c 　　2、 孕妇，29岁，C2P0，39周妊娠，产科检查：宫高 　　32cm.枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查　　A.出口后矢状径　　B.对角径　　C.坐骨棘间径　　D.坐骨切迹宽度　　E.骶骨前面弯曲度　　标准答案： a 　　3、 测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是　　A.自然分娩　　B.会阴侧切，经阴道分娩　　C.胎头吸引术　　D.产钳术　　E.剖宫产术　　标准答案： e 　　4、 初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是　　A.催产素静脉滴注　　B.等其自然回转　　C.人工协助顺时针转90°　　D.人工协助逆时针转90°　　E.行会阴后-斜切开术　　标准答案： d 　　5、 初孕妇，25岁，妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm;髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm.本例孕妇的骨盆应诊断为　　A.单纯扁平骨盆　　B.佝偻病性扁平骨盆　　C.均小骨盆　　D.漏斗型骨盆　　E.男型骨盆　　标准答案： d 6、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g.本例正确处理应是　　A.行剖宫产术　　B.缩宫素静脉滴注　　C.等待阴道自然分娩　　D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩　　E.行产钳助产术　　标准答案： d 　　7、 不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是　　A.针刺合谷、三阴交穴位　　B.温肥皂水灌肠　　C.肌注哌替啶　　D.人工破膜　　E.静脉滴注缩宫素　　标准答案： c 　　8、 胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是　　A.宫缩乏力　　B.阴道静脉破裂　　C.宫颈裂伤　　D.胎盘部分剥离　　E.凝血功能障碍　　标准答案： a 　　9、 双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是　　A.胎盘残留　　B.副胎盘残留　　C.宫缩乏力　　D.宫颈裂伤　　E.凝血功能障碍　　标准答案： c 　　10、 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是　　A.立即行剖宫产术　　B.等待自然分娩　　C.行产钳术助娩　　D.静脉滴注缩宫素加强宫缩　　E.静注地西泮(安定)加速产程进展　　标准答案： c 　　11、 单臀先露的两下肢姿势是　　A.髋关节屈曲，膝关节屈曲　　B.髋关节直伸，膝关节直伸C.髋关节直伸，膝关节屈曲　　D.髋关节屈曲，膝关节直伸　　E.以上都不是　　标准答案： d 12、 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是　　A.子宫收缩力异常　　B.胎位异常　　C.胎头衔接　　D.胎膜早破　　E.出现病理缩复环　　标准答案： c 　　13、 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过　　A. 4小时　　B. 6小时　　C. 8小时　　D. 10小时　　E. 12小时　　标准答案： c 　　14、27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是　　A.副胎盘残留　　B.胎盘残留　　C.子宫收缩乏力　　D.宫颈裂伤　　E.凝血功能障碍　　标准答案： c 　　15、 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的【 】　　A、发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为～级者，可以妊娠　　B、早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠　　C、换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠　　D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠　　E、心功能级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳　　标准答案： c 　　16、 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征【 】　　A、轻微活动后有胸闷气息及心悸感　　B、休息时心率110次/分　　C、休息时呼吸20次/分　　D、肺底有湿音，咳嗽后消失　　E、阵发性夜间呼吸困难