第六节、ICD-9-CM-3各章指导内容病案信息学.pptVIP

* 第六节 ICD-9-CM-3各章指导内容 一、操作和介入，不能分类于他处(00) 00.0 治疗性超声 00.1 药物制剂 00.2 血管的血管内显像 00.3 计算机辅助外科[CAS] 00.4 附属血管系统操作 00.5 其他心血管操作 00.6 血管操作 00.7 髋关节的其他操作 00.8 膝关节和髋关节的其他操作 00.9 其他操作和介入 1、概述 本章是新增内容。1991年北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心翻译出版了ICD-9-CM-3的1984年版本，其分类内容已明显落后于时代的发展。尤其手术操作分类的发展日新月异，不断有新的设备产生，有新的疗法诞生，手术操作发生了重大变化。内窥镜的运用更为广泛，且由过去的单纯检查发展到了兼有治疗功能。介入治疗更是近年来飞速发展的技术。 并非所有的介入治疗都分类到这里，例如：介入性磁共振被分类到了其他诊断性和治疗性操作一章，编码为其他诊断性和治疗性操作。 2、有关手术操作及其编码的说明 ①介入治疗 ②超声 ③药物制剂 ④计算机辅助外科 ⑤心脏再同步治疗CRT ⑥支架 支架疗法主要是对血管和食管等管腔狭窄处、病灶处起扩张和支撑作用，以达到改善流通的目的。支架有三种，裸支架、药物涂层和洗脱支架。 血管支架置入术 ①冠状血管 裸支架 36.06 药物涂层支架 36.06 药物洗脱 36.07 ②特指的周围血管(裸或药物涂层支架) 基底 00.64 脊椎 00.64 颈 00.63 颅外 00.64 颅内 00.65 ③周围血管 裸支架 39.90 药物涂层支架 39.90 药物洗脱 00.55 介入治疗是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。 介入治疗扩大了医生的视野，借助导管、导丝延长了医生的双手，它的切口（穿刺点）仅有米粒大小，不用切开人体组织，就可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。 介入治疗的特点：不开刀、创伤小、恢复快、效果好。 二、神经系统手术(01—05) 01 颅、脑和脑膜的切开术和切除术 02 颅、脑和脑膜其他手术 03 脊髓和椎管结构的手术 04 颅的和周围神经的手术 05 交感神经神经或神经节的手术 三、内分泌系统手术(06—07) 06 甲状腺和甲状旁腺的手术 07 其他内分泌腺手术 四、眼部手术(08—16) 08 眼睑手术 09 泪器系统手术 10 结膜手术 11 角膜手术 12 虹膜、睫状体、巩膜和前房的手术 13 晶状体手术 14 视网膜、脉络膜、玻璃体和后房手术 15 眼外肌手术 16 眼眶和眼球手术 五、耳部手术(18—20) 18 外耳手术 19 中耳重建术 20 中耳和内耳其他手术 六、鼻、口、咽部手术(21—29) 21 鼻手术 22 鼻窦手术 23 牙的拔除与修复 24 其他牙、牙龈和牙槽的手术 25 舌手术 26 唾液腺和管的手术 27 口和面的其他手术 28 扁桃腺和腺样增殖体的手术 29 咽部手术 七、呼吸系统手术(30—34) 30 喉切除术 31 喉和气管的其他手术 32 肺和支气管切除术 33 肺和支气管的其他手术 34 胸壁、胸膜、纵隔和横隔手术 八、心血管系统手术(35—39) 35 心脏瓣膜和间隔手术 36 心脏血管手术 37 心脏和心包的其他手术 38 血管的切开、切除和闭合 39 血管其他手术 九、造血和淋巴系统手术(40—41) 40 淋巴系统手术 41 骨髓和脾