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高校产学研合作联系部门和联系人 学校名称 分管校领导 职 务 负责部门 负责人 负责人电话 联 系 人 联系人职务 电 话 传 真 手 机 电子信箱 学校盖章 年 月 日高校与广东开展合作情况调查表 学校盖章 年 月 日 学校名称 通讯地址 邮政编码 联 系 人 部门 职务/职称 电 话 手 机 传 真 E-mail 处于国内领先水平的科研领域，如果有国家重点实验室或国家工程技术中心请列出名称 2001年以来在广东转化成果（项） 2001年以来与广东开展产学研合作的总体情况、存在问题、建议等。 合作对象 合作内容及方式 进展情况 合作效果 填表说明：本页填写不完，可附页 高校与广东开展合作意向调查表 学校盖章 年 月 日 学校名称 是否有意向参与广东技术攻关合作，如果有请填写希望合作领域、合作方式 是否有意向参与广东技术创新公共平台和科技基础条件平台建设，如果有请填写平台服务的领域、说明、合作方式及希望得到的支持 是否有意向在广东建立研究院、研发中心等研发基地，如果有请填写研发的领域、方式及希望得到的支持 是否有意向在广东建立高校科技成果转化和产业化基地，如果有请填写相关情况及希望得到的支持 是否有意向与广东省属高校建立对口支援关系，如果有请填写希望合作的对象及支援内容 希望省部产学研协调领导小组办公室帮助解决的其他问题 填表说明：本页填写不完，可附页 高校能向广东转移的技术成果调查表 学校盖章 年 月 日 学校名称 技术成果名称 成果主要应用行业 □电子 □纺织服装 □机械、机电一体化 □计算机及信息技术 □家具及装饰材料 □建筑及建筑材料 □交通运输 □农林牧渔 □轻工食品 □生物技术 □石油化工及冶金 □通信 □五金 □新材料新能源、节能、环保 □医疗卫生及医疗器械 □仪器仪表 □自动化 □其他 成果属性 □原始性创新 □国外引进消化吸收创新 □国内技术二次开发 成果水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □国内一般 成果完成形式 □独立研究 □与企业合作 □与院校或院所合作 □与国外合作 □其他 合作要求及合作方式 成果简介： 希望省部产学研协调领导小组办公室帮助解决的问题（内容要具体、详细）。 填表说明：本页填写不完，可附页高校与广东合作项目调查表 学校盖章 年 月 日 学校名称 项目名称 合作要求及合作方式 项目简介： 希望省部产学研协调领导小组办公室帮助解决的问题（内容要具体、详细）。 填表说明：本页填写不完，可附页 高校重大技术成果汇总表 学校盖章 年 月 日 学校名称 序号 技术成果名称 成果主要应用行业 成果水平 完成时间 填表说明：本页填写不完，可附页