妇产科护理课件21女性生殖生理.pptVIP

上海交通大学护理学院 女性生殖系统生理  Physiology of Female Genital System 教学目标 Teaching Objective  1.掌握* （1）月经的定义及临床表现 （2）子宫内膜的周期性变化 2.熟悉# （1）卵巢激素的生理功能 (2）卵巢的周期性变化 3.了解o （1）下丘脑-垂体-卵巢轴中的主要激素及相互关 系 （2）调节激素的周期性变化 教学内容 一、概述 二、月经概念及临床表现 三、月经周期的调节激素 四、月经的周期性变化 五、小结 1.新生儿期 出生后4W内 2.儿童期 出生后4W--12Y? 3.青春期 月经初朝--生殖器官发育成熟 第一性征 内、外生殖器 第二性征 除生殖器官以外，女性特有的性征 4.性成熟期 18岁+30年。卵巢功能成熟+有E分泌 +周期性排卵 5.围绝经期 40岁+10-20年。卵巢功能逐渐?，月 经不规则-绝经。生殖器官开始萎缩 -衰退。 6.老年期 60岁以后. *二、月经概念及临床表现  月经 Menstruation 是青春期成熟标志 在内分泌周期性调节下, 子宫内膜从增生-分泌的反应后脱落、出血，周期性阴道流血 如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，称为月经 为调整排卵+受精卵着床准备 月经 Menstruation 初潮 menarche 11 ?18岁 月经周期menstrual cycle 28 ?30天±3d 经期menstrual period 3 ? 7天 经量 30 ?50ml 3~7d 11~18y 80ml 28~30（±3d ） 月经 Menstruation  内 容：血液+子宫内膜碎片+ 子宫颈粘液 +阴道上皮细胞 主要特点：不凝固，偶有小凝块 原 因：剥脱的子宫内膜/宫颈粘液中含 激活剂(纤维蛋白溶解酶） 三、月经周期的调节激素 卵巢的功能及其周期性变化# 2.卵巢的内分泌功能 E分泌部位： 排卵前——卵泡 排卵后——黄体 妊娠期——胎盘 肾上腺皮质 P分泌部位： 卵巢黄体 妊娠期——胎盘 肾上腺皮质　　 胎盘 ? 大量 E+P 肾上腺皮质/睾丸?极少量 E+ P　　　　 E/P生理作用# E/P Physiological Function E/P生理作用# E/P Physiological Function 四、月经的周期性变化Periodical Change of Menstruation  （一）调节激素的周期性变化0 1.促卵泡素（FSH）： 排卵前24h ；持续24h；月经前 2.促黄体生成素（LH）： 排卵前24h ；月经前 （一）调节激素的周期性变化 3.雌激素的变化（E）： 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前 4.孕激素的变化（P）: 排卵后7～8d ；月经前 （二）生殖器官的周期性变化 1. 子宫内膜的变化* 增生期：第5～14天。 分泌期：第15～28天。 月经期：第1～4天。 （二）生殖器官的周期性变化 2. 子宫颈的变化： 排卵前 排卵后 -量多，稀薄透明 -量少，浑浊粘稠 -羊齿植物叶状结晶 -椭圆体结晶 （二）生殖器官的周期性变化 3.输卵管的变化 4.阴道粘膜的变化（+） 排卵前 排卵后 增生、角化、合成糖元， 角化现象消失 自净作用：阴道杆菌?乳酸， 脱落细胞多 小结 Summary * * 上海交通大学护理学院 章惠英 一. 概 述 妇女一生各时期 Women Lifetime 定