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王正1教授的大肠经
王正一教授的大肠经
口述:王正一教授
台大医学院 荣誉 教授
总结:多吃蔬菜、水果,少吃油炸的食物,少吃肉类,要多运动、多喝水、多吃素,绝对可以「肠」保健康。请每天至少有一餐,每一周至少有一整天吃素。
在临床与研究上,我与「大肠」为伍的日子已经超过四十年,以后还要继续纠缠下去,也许五十年、六十年。
透过大肠内视镜与相关的检查,我对于大肠这个器官及它的功能运作也稍有了解,敬重而又非常爱护它,我们已成莫逆之交了。
大肠的长度大约 一公尺 ,当我在做大肠镜时,知道大肠真的是可长可短,非常有弹性,如果做人能像肠子一样能屈能伸,那真是了不起。
大肠里边的内容物东西,大家都熟悉,非常不讨人喜欢。但是,能够维持大肠畅通无阻,却是很重要的。每个人几乎一天、二天就要去上洗手间,做这个必须的动作。如果你没有良好的排便习惯,是会很麻烦的。
饮食之后,大肠就会快速反应,排空内容物以便容纳新的废弃的食后垃圾。
最近几年,大肠癌发生率突飞猛进,五、六年来已快速窜升到发生率第二名,仅次肝癌。每年发生案例多达一万人,非常恐怖。
我觉得有责任替大肠说说话,让每一个人,学会尊重自己体内这个了不起的器官,善待它。它也会因此给予人体最好的回馈,也就能避免大肠疾病的发生了。
所以,以下我将以大肠为第一人称,带着大家进入大肠的世界,也听听它的心声。
少油少肉多运动 避免息肉转癌化
「你们要多运动,我才会有力量蠕动。」
大肠对身体的主人提出第一项重要建议:一定要多运动。
「每天日行万步」是一种很好的运动,每天以一分钟一百步的速度,走一百分钟。成为生活习惯。
我有一大串的「小兄弟」小肠,小肠有五、 六公尺 长,年轻有活力。而我的直径宽约三至 五公分 ,小肠比较细,直径宽约 一公分 。
我的小兄弟每天每天很认真地工作,会压、磨、揉、搓、切,什么功夫都会。食物从胃送下来以后,小肠就开始把它们由大变小,由小变细、弄碎,吸取其中的营养,包括蛋白质、醣类、脂肪、无机盐、维他命等等,还有一些微量金属。
我的小兄弟们有很多「卫星工厂」,就像便利商店有中央厨房、连锁店,各有不同设备或功能,有的负责存放,有的负责代谢。当然它存放以后,什么部位需要什么营养、或什么物质,全由它分配。
而我,大肠,只要身体吃进东西,立刻借着胃反射,带动我蠕动,我是很勤快的。所以主人很快有感觉要上厕所。
这是带动反射,我要负责「清空存货」,运好准备储存新的「货物」,负责存放小肠处理后的废弃物,我还有一个重要的功能──吸收水分。
如果我没有吸收水分的功能,一个人一天要拉出四、五千西西的水,每天就要补充很多水分才够。
我有又厚又韧的肠壁,但是我也需要营养。我最害怕的是肉类脂肪,特别是「含高油脂的肉类」,因为这些食物到了小肠以后,哦!油头粉面。小兄弟被迷住,动作变得慢吞吞地,吃得饱饱地完全不想动。像人刚吃饱不想做事一样,也像人喝酒后东倒西歪,五、 六公尺 长的小兄弟都不动了,连带着,我想动也动不了。
肠子不动是非常麻烦的事喔,因为我们兄弟虽然都不动,我吸收水份的功能还是很好,不会中断,不会停止。我大肠里的排泄物就变得越来越硬,液状的货物结果变成像石块般硬,搬运好费力,我也可能无力搬动它了,这一来就会变成「便秘」了。
身长 一公尺 的我,身上也会有一个一个小仓库,叫作「憩室」。有的憩室是先天的,有的是因为我压力太大、紧张,为了消除紧张,肠壁就向外膨出造成憩室。
还有,如果存在我这儿的废物变得很硬的时候,比较硬的废物也会变大,相对于小兄弟小肠年轻力壮,沉稳如中老年人的我,可没有力气把这些大石头给搬出去。这些没有搬走的石块,就成了很大的负担,可能戳伤我肠壁的皮,而且小兄弟分解完食物糜,送下来的废物,可能存有很多毒素、很多细菌,时间一久,我的皮就坏掉。失去我美丽的外
表,也失去功能,好像鸡皮疙瘩,一块一块的,这是所谓的「息肉」。这些疙瘩一个一个跑出来以后,有的时候会长大,会变成坏的癌细胞,所以我最不喜欢主人吃太油的东西。
多纤维多喝水,蔬菜水果最健康。我喜欢的是蔬菜、水果,含有很多水分、纤维,当然也喜欢主人多喝水。
因为纤维跟水在一起,就会膨胀起来,当膨胀的体积够大了,我就知道我要动作了。我要把废物排空,然后我也会觉得很舒服。所以,主人要了解,我这中老年人的力量是有限的,像大石头般的粪便,我是排不动的,请无论如何要多喝水。
如果身体太少摄取纤维质、水分,我这儿的粪便太多太大,我搬不动、排不动之后,就形成医生们说的「机械性肠阻塞」〈Mechanical ileus〉。肠子前端可能会肿大起来,压力也越来越大,我也会受不了,最后我会爆炸、肠子穿孔,对身体是很危险的。只要医师警觉,就会立刻切掉我溃烂的部分,唉,那我真是无辜受罪啊。可是只要平时多吃蔬菜水果,我就会很健康。
我的营养是来自血管,我的肠壁周围都有很丰富的血管。如果血管不畅通
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