4.5.5.1手术部位感染与预防控制培训.ppt

Dr.HU Bijie 手术部位感染与预防 深圳市第二人民医院 王成友 A Major Surgical Site Infection is a Catastrophe! SSI＝手术切口感染 SSI＝皮肤软组织感染 手术部位感染SSI Surgical Site Infection 浅表切口 Superficial incisional 深部切口 Deep incisional 器官和腔隙Organ/Space 切口表浅感染 术后30天内发生的仅累及切口皮肤及皮下组织的感染，并至少具备以下条件之一： 1、切口表浅流脓，有或没有实验室证据。 2、通过无菌操作从切口表浅留取组织或液体标本并培养出微生物。 3、至少有下列感染症状或体征之一：疼痛或压痛，局部肿胀，发红，发热，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）。 4、外科医生或主治医师已经诊断。应该有临床症状和体征支持。 下列情况不归属切口浅部感染 缝针处脓肿（仅限于缝针穿透处极小范围的炎症和分泌物）； 会阴侧切或包皮环切术后的感染； 烧伤面的感染； 感染累及筋膜和肌肉层。 切口深部感染 术后30天（有植入物术后1年）内发生累及深部软组织如筋膜和肌肉，并至少具备下列之一： 切口深部流脓，不是来自器官/腔隙。 切口自然裂开或外科医生有目的地开放切口，病人具有以下症状或体征之一：发热（＞38℃并除外其他原因），局部疼痛