听觉生理和噪声聋病理生理.pptVIP

* 听觉生理和噪声聋病理生理 ? 浙江大学附属第一医院 林 山 耳生理学 听觉生理学 ? 声音传入内耳的途径 1，空气传导 air conduction 2，骨传导 bone conduction 空气传导 声波 锤骨 砧骨 耳廓 外耳道 鼓膜 镫骨 前庭窗 外、内淋巴 螺旋器 听神经 听觉中枢 空气振动 感音 （外耳） 传声变压 神经冲动 综合分析 （中耳） 液体波动 （内耳） （ 迷路后） （大脑皮层） 空气传导 骨传导 ? 螺旋器 声波 听神经 外、内淋巴 听觉中枢 ? 声波从颅骨传到耳蜗时其主要作用是使 耳蜗壁振动，使内耳感受器兴奋，然后 产生听觉。耳蜗壁振动引起内耳感受器 骨传导 ? ? 骨传导传音效能与正常的空气传 导相比则微不足道。 临床工作中用骨传导途径测量可 鉴别传音性耳聋和神经性耳聋。 外耳的生理 ? 外耳包括耳廓和外耳道，其对声 波的传导有两方面的影响： 1，对声波有增压作用 2，有助于声源定位。 外耳的生理 ? ? 噪声性耳聋损害的频率在4000Hz 上下，是与外耳道的共鸣作用有 关。 此外，外耳能保护耳的深部结构 免受外伤。 中耳的生理 ? 1，鼓膜有效振动面积与镫骨足板之比的水 力学机制作用 声波作用于鼓膜，通过听骨链之镫骨足板作 用于前庭窗，鼓膜的有效振动面积约为