2015专科优势病种中医诊疗方案.docVIP

胸痹心痛病（冠心病心绞痛）诊疗方案 （一）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1、心痛发作期治疗 （1）寒凝血瘀证 治法：芳香温通 苏合香丸，心宝丸，麝香保心丸含服。 （2）气滞血瘀证 治法：辛散温通，行气活血 速效救心丸，复方丹参滴丸，发作时10-15粒舌下含服 2、心痛缓解期治疗 （1）气虚血瘀证 治法：益气活血，化瘀通络 方剂：补阳还五汤加减。黄芪，丹参，川芎，赤芍，当归，地龙，桃仁，红花，甘松。 中成药：芪参益气滴丸，养心氏片，步长脑心通胶囊等。 （2）气虚血瘀，痰浊阻络证 治法：益气化瘀，豁痰通络 方剂：参红通络方加减。生晒参、红景天、丹参、水蛭、瓜蒌、薤白、甘松、石菖蒲。 中成药： （3）气阴两虚，心血瘀阻证 治法：益气养阴，化瘀通络 方剂：生脉散合丹参饮加减。生晒参，麦冬，五味子，丹参，檀香，砂仁。 中成药：心通口服液，益心舒胶囊，心悦胶囊等； （4）痰阻血瘀证 治法：化痰泄浊，活血化瘀 方药：瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减。瓜蒌、薤白、半夏、桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参、郁金。痰热者，可予小陷胸汤合黄连温胆汤加减。 中成药：丹蒌片、银丹心脑通软胶囊等。 （5）气虚气滞、寒热错杂证（伏寒证）