附件2国家级工业设计中心申请表（企业工业设计中心 2017年.docVIP

附件2 国家级工业设计中心 申 请 表 （企业工业设计中心 2017年版） 企业名称（盖章）： 工业设计中心名称： 所属地区： 所属行业：装备制造□ 电子信息□ 消费品□ 填报日期： 年 月 日 工业和信息化部印制 填 表 须 知 1.填写本申请表应确保所填资料真实准确。 2.本申请表需用黑色笔或电子方式填写，要求字迹清楚。 3.本申请表所有填报项目页面不足时，可另附页面。 4.所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及地方政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料。 企 业 声 明 1.本企业自愿向工业和信息化部提出国家级工业设计中心申请。 2.本企业自愿遵守工业和信息化部《国家级工业设计中心认定管理办法（试行）》及相关文件规定。 3.本企业自愿提供国家级工业设计中心审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。 4.本企业所提供的申请表内容和附件材料均属实，若出现问题，愿承担一切责任。 申请企业法人代表（签名）： 年 月 日 一、申报企业情况（一）