外用糖皮质激素合理应用.pptVIP

外用糖皮质激素的合理应用 药理作用 抗炎作用 抗过敏作用 免疫抑制作用 抗增生作用 外用激素在皮肤科临床应用广泛 作用机理 减少体内朗格汉斯细胞数量； 抑制朗格汉斯细胞亚群La抗原表达； 抑制T淋巴细胞活性。 接触性皮炎 虫咬性皮炎 隐翅虫皮炎 神经性皮炎 湿疹 婴儿湿疹 银屑病 外用糖皮质激素的发展方向 增加疗效 增强抗炎、抗增生活性 糖皮质激素疗效 低效：如醋酸氢化可的松 地奈德 中效：如地塞米松、曲安奈德、糠酸莫米松 强效：如肤轻松、氯氟舒松 卤米松 极强：如丙酸氯倍他索、卤美他松 “软性激素”的概念 软性激素：指具有强效激素的疗效却无全身不 良反应风险的激素。在局部被酯酶 迅速代谢为无活性降解产物，从而 减少对HPA轴的抑制作用。 代表药物：地奈德乳膏（力言卓） 丁酸氢化可的松 糠酸莫米松 适应症 用于适合以皮质激素治疗的各种皮肤病 皮 炎：接触性皮炎、神经性皮