严重车祸患者心理应激反应及其干预效果.pdfVIP

中南医学科学杂志2015年1月第43卷第1期 119 DOI:10.15972/j.cnki.431509/r.2015.01.031 ·护理医学 · 严重车祸患者心理应激反应及其干预效果 1 2 3* 汪德秀 ,翟洁婷 ,李小梅 (1.南华大学附属第二医院急诊科,湖南衡阳421001;2. 南华大学附属第二医院骨科;3.南华大学医务所) 摘 要: 目的 探讨严重车祸伤患者的心理应激状态和心理护理方法。 方法 对2010年8 月~2012年8 月本院收治的98例存在心理应激反应的重症车祸病人采取有针对性和有效的心理护理。 结果 93 例患者均愈 后良好,未留人格缺陷及严重心理应激障碍。 其中82例患者心理应激反应明显减少;54例患者负性情绪在数日内 完全消失。 结论 有效的心理干预可以降低或缓冲车祸患者心理应激强度,提高患者心理健康水平,对减轻患 者的心理应激障碍具有重要意义。 关键词: 车祸患者; 心理应激; 心理干预 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 心理应激是指一个人觉察到或认识到自己面对 院评估显示47 例(48.0‰)患者存在愤怒的心理, 着至关重要而又难以应对的环境要求时产生的一种 56例(57.1‰)患者存在抑郁心理;32 例(32.7‰) 倾向于通过各式各样的心理和生理反应而表现出来 患者存在恐惧、悲伤、焦虑心理;30 例(30.6‰)患者 的心身紧张状态[1] 心理应激是一种正常的生活 存在失望,甚至绝望心理 经历,并非疾病或病理过程 适度的应激有利于提 1.2 心理干预方法 高机体应对机制,更好地适应环境,但过度或长时间 对这98例患者行本院自行总结的一套系统心 的应激则使人陷入较持久的心身紧张状态,若不及 理干预方法,即“沟通 放松 暗示 家庭、社会支 时改善将严重扰乱神经、内分泌和免疫系统功能从 持疗法” 而使机体陷入亚健康状态或疾病之中[2] 心理应 1.2.1 沟通 患者伤后对于自己能否康复心中无 激反应主要表现在生理、情绪、认知和行为上,其中 数,经常胡思乱想,非常希望能够对自己的状况有个 情绪异常最为突出[3] 情绪方面主要表现为愤怒、 明确的了解,如果护士对于患者的询问只是简单地 抑郁、恐惧、悲伤、焦虑、失望、绝望等心理 本文对 回答,只能够加重患者的心理负担,不利于疾病的康 本院收治的98例严重车祸患者出现的心理应激反 复 护士应以亲切温和的态度,并运用自己所掌握 应实施心理干预,效果满意,现报告如下 的专业知识,结合患者的实际情况综合分析,向患者 讲解在康复过程中可能出现的问题以及如何避免和 1 资料与方法 防治,取得患者的信任后重点了解患者存在负性情 绪的种类、严重程度及家庭社会支持系统,有利于制 1.1 一般资料 定有效的心理干预措施,使患者积极配合治疗 本院于2010 年8 月 ~2012 年8 月,共收治34 1.2.2 放松 患者入院后,指派专门护士指导患者 批136例车祸患者,剔除伤势较轻患者33 例,危重 进行放松训练 包括:①护士会在合适时间播放 患者103例,男79 例,女 19例,年龄 12~69 岁;其 “班得瑞”轻音乐,然后指导患者保持最舒服的体 中脑颅损伤者25例,胸