四标准预防.ppt

一 、标准预防操作原则 标准预防是指对所有患者的血液、体液及被血液体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施。 实施标准预防的目的是既要防止患者将疾病传播给医务人员，也要防止医务人员将疾病传播给患者。 标准预防操作原则 1、标准预防针对所有患者实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论患者是否确诊或可疑感染传染病，都要采取标准预防。 标准预防操作原则 2、标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和面罩等基本措施。 3、医务人员进行有可能接触患者体液、血液的诊疗的护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。 标准预防操作原则 4、 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时，还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙。 标准预防操作原则 5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作过程中，要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。 标准预防操作原则 6、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤、划伤。 标准预防操作原则 7、 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的锐器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 标准预防操作原则 8、立即清洁污染的环境。 9、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 标准预防操作原则 10、 保证废弃物的正确处理。废弃物处理过程中必须注意以下几点：运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套。处理体液废弃物必须戴防护眼镜。 标准预防技术 1、手套的使用 2、口罩的使用 3、眼罩的使用 4、防护鞋（工作鞋）的使用 5、工作帽的使用 1、手套的使用 护理目标 正确使用手套。掌握更换手套时机，防止医务人员手上的菌群传给患者，减少医源性感染和职业暴露的发生，保护患者和医务人员。 深圳雪象医院 1、手套的使用 操作重点步骤 1、严格遵循标准预防操作原则。 2、手套的使用范围。 3、选择医用手套种类适应范围。 4、医务人员手部有破损时应先用防水敷料保护再戴手套。 深圳雪象医院 1、手套的使用 5、戴手套操作过程中，避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。 6、一副手套只能用于一位患者，需同时为患者进行多项操作时，应按污染程序从轻到重，否则要更换手套后方可进行另一项操作。护士接触患者后应脱手套并洗手方可护理另一患者。 7、护士不能戴着手套直接洗手，因为洗过的手套通透性增加，细菌更容易进入手套内。 深圳雪象医院 1、手套的使用 8、手套破损立即更换。 9、操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒 。 10、使用后手套的处置与“无菌手套的使用”操作要求相同。 深圳雪象医院 1、手套的使用 手套的使用范围： 接触或预料到要接触患者的分泌物、排泄物、体液、血液等或其他污染性程度市制物质。 医护人员手部皮肤破损，但需接触患者或污染物品时。 医护人同接触开放性伤口或施行侵入性无菌操作时。 深圳雪象医院 1、手套的使用 选择医用手套种类适应范围： 无菌乳胶手套： 非无菌一次性乳胶手套： 双层手套： 一次性薄膜手套： 深圳雪象医院 1、手套的使用 结果标准： 1、使用手套的场所合适，选用手套正确。 2、患者、医务人员均获得保护。 3、使用后手套得到妥善处置。 深圳雪象医院 2、口罩的使用 护理目标： 正确选择和佩戴口罩，防止和减少医务人员通过呼吸道被感染的机会和发生院内感染机会。 深圳雪象医院 2、口罩的使用 操作重点步骤： 1、佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手。 2、选择医用防护口罩适用范围： 3、口罩的佩戴方法： 4、密合性检查： 深圳雪象医院 2、口罩的使用 5、戴口罩后和脱口罩时，保持口罩的清洁干燥，要避免触摸口罩的外面。 6、口罩更换： 7、使用后的口罩应弃于感染性废物容器内（黄色标志），复用的棉纱口罩应集中放于污物处置室固定位置的专用容器内送洗衣部处置。 深圳雪象医院 2、口罩的使