梅毒诊治进展2007医学会.pptVIP

梅毒诊治进展 四川省医学科学院 四川省人民医院皮肤病性病研究所 林昭春 概 述 梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性、全身性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒的病程在2年以内，包括一期、二期和早期潜伏梅毒。晚期梅毒的病程在2年以上，包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等。先天梅毒又分为早期（出生后2年内发病）和晚期（出生2年后发病）先天梅毒。 头部皮损 手部皮损 足部皮损 TPPA（＋） RPR 流行概况 从上个世纪80年代以来，梅毒在我国重新出现，且流行趋势日益严峻 1991年全国报告梅毒1892例，报告发病率为0.16/10万，至2005年全国报告12.64万例，报告发病率为10.9/10万 15年间全国梅毒报告发病率增长了67倍，年均增长35.19％ 先天梅毒的报告病例数也呈急剧上升趋势 1991年全国报告发病率为0.01/10万活产数，至2005年全国报告发病率为19.68/10万活产数 由于漏报等原因，梅毒的实际发病人数远远高于报告病例数 近年来，我国部分地区暗娼人群中梅毒感染率高达6％～19％，孕妇为0.5％～1.5％，男性同性性行为者中高达15％ 梅毒的流行已经成为严重的公共卫生和社会问题 与艾滋病流行关系 梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)有许多重要共性 均有相似的传播方式