DIC 患者 D - 二聚体定量检测的临床意义.docVIP

DIC 患者 D - 二聚体定量检测的临床意义 论文联盟www.LWLM.com编辑。 【摘要】 目的：探讨血浆中 D - 二聚体（D-Dimer，D-D）定量检测在弥漫性血管内凝血（DIC）中的临床意义。方法：采用免疫比浊法定量测定 52 例 DIC 患者（早期 14 例，中期 26 例，晚期 12 例）和 50 例正常人血浆中 D-D 含量，然后做分析比较。结果：正常对照组 D-D 含量为 （0.32±0.13）mg/L，DIC 组 D-D 含量为（8.44±2.76）mg/L，早、中、晚期患者含量均显著高于正常对照组（P 0.01）。并且随着病情的加重其水平逐渐增高，有效 治疗 组 D-D 含量为（2.16±0.74）mg/L，无效治疗组 D-D 含量为（8.21±2.51）mg/L，两组比较也有非常显著性差异（P 0.01）。结论：血浆 D-D 含量的检测对 DIC 的早期诊断、疗效的了解及预后的判断有重要的临床意义。 【关键词】 D - 二聚体；弥漫性血管内凝血；纤维蛋白（原）降解产物 Coagulation (DIC) and its clinical significance. Methods Divide the people been study into different groups. Sampling thEir blood, the separated plasma levers of D-dimer in fifty-two patients and fifty healthy persons were analysed by immuno nephelometry, then compare the results. Results The levels of D-dimer in control group, DIC group, effective cure group and noneffective cure group were (0.32±0.13) mg/L, (8.44±2.76) mg/L, (2.16±0.74) mg/L and (8.21±2.51) mg/L. Comparing the control group with the other groups, the plasma levers of D-dimer have significant difference. Conclusion Detection of plasma level of D-dimer in DIC have an important clinical significance in DIC diagnosis, treatment and prognosis. 〔Key Words〕 D-dimer; DIC; FDP 弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）是由一种发生在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血的综合征，由于病因多以及临床表现复杂，若 DIC 患者没有得到及时的诊断和治疗，病死率极高，因此，DIC 的及时诊断及疗效的监测就显得尤其重要[1]。本文作者通过对血浆 D - D 定量的检测来探讨其在 DIC 的诊断和疗效监测中的意义。 1 材料与方法 1.1 研究对象 1.1.1 正常对照组 50 例，年龄 18~40 岁，中位数为 25，均来自深圳市第二人民 医院 体检部，采样时健康状况良好。 1.1.2 DIC 组 52 例，年龄 18~65 岁，中位数为 41，均来自深圳市第二人民医院各科，采样时已根据《内 科学 》（第 5 版）诊断标准诊断为 DIC（其中早期 14 例，中期 26 例，晚期 12 例）。 1.1.3 治疗组 52 例，来自 DIC 组，用肝素钠治疗 7 d。 1.2 试剂和方法 1.2.1 标本采集 抽取受检者静脉血与 0.109 mol/L 枸橼酸钠以 1:9 的比例作抗凝处理后用离心机以 3 000 r/min 速度离心 10 min 后取血浆待测。 1.2.2 仪器和试剂 日本东亚公司的 Sysmex CA-6000 全自动血栓/止血分析仪，试剂美国德灵公司原装进口。 1.2.3 测定方法 免疫比浊法（详见试剂盒及仪器使用说明）。 1.3 统计学方法 实验数据用 SPSS 10.0 软件统计分析，结果以均数±标准差表示，组间比较用 t 检验。 2 结 果 正常对照组血浆 D - D 含量为（0.32±0.13）mg/L，DIC 组 52 例患者的血浆