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混凝土抗渗试验委托单 　　　　　 　 水泥 砂子 水 石子 试验单 编 号 品种 标号 出厂 日期 水泥厂 产地 种类 细度模数 产地 种类 规格 级配 情况 配合比编号 砂 率 (%) 水灰比 每混凝土材料用量(kg) 水泥 砂 石子 水 掺合料 外加剂 试件制作人： 试件送试人： 收样人： 混凝土抗冻试验委托单 　　　　　 　 水泥 砂子 水 石子 试验单 编 号 品种 标号 出厂 日期 水泥厂 产地 种类 细度模数 产地 种类 规格 级配 情况 配合比编号 砂 率 (%) 水灰比 每混凝土材料用量(kg) 水泥 砂 石子 水 掺合料 外加剂 试件制作人： 试件送试人： 收样人： 混凝土抗压试验委托单 　　　　　 　 水泥 砂子 水 石子 试验单 编 号 品种 标号 出厂 日期 水泥厂 产地 种类 细度模数 产地 种类 规格 级配 情况 配合比编号 砂 率 (%) 水灰比 每混凝土材料用量(kg) 水泥 砂 石子 水 掺合料 外加剂 试件制作人： 试件送试人： 收样人： 砂子试验委托单 （取送样见证人签章） 试验编号： 委托日期：2015年 9 月 14 日 建设单位：桓仁满族自治县农田基本建设指 挥部办公室 委托单位： 辽宁江合工程建设有限公司 工程名称： 砂子产地： 砂子类别： 进场数量： 主要检验项目（在序号上画“”）：1.颗粒级配 2.含沙量 3.有机含量 4.表现密度 5.堆积密度 6.空隙率 7.细度模数 其他检验项目： 送样人： 收样人： 水泥试验委托单 （取送样见证人签章） 实验编号： 委托日期： 年 月 日 建设单位： 委托单位： 工程名称： 主要使用部位： 水泥品种及标号： 生产厂或牌号： 出厂合格证号： 出厂日期： 年 月 日 进场数量： 主要检验项目（在序号上画“√”）：1.抗压强度 2.抗折强度3.凝结时间 4.安定性 其他检验项目： 送样人： 收样人： 混凝土配合比试验委托单 （取送样见证人签章） 委托日期： 年 月 日 试验编号： 委托单位： 建设单位：