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·92· 中国实用医药2015年10月第10卷第29期 China Prac Med, Oct 2015, Vol 10, No 29 在对检测影像进行分析及诊断时 , 医生为便于确诊 , 应 超声可显示阑尾肿大 , 有时伴有急性淋巴结肿大 , 数目少且 当考虑以下几点事项 :①当儿童患儿出现腹痛外在体征 , 身 ≤ 3 个。在对患儿采用对症药物治疗时 , 应定期采用高频超 体内腹部出现了淋巴结肿大 , 并且淋巴结已经 1 cm 时 , 在 声进行复杂 , 以判断药物的使用情况 , 避免其他并发症的出 对其他可能导致儿童腹部出现淋巴结肿大的问题进行排除之 现 , 提高治愈率。 后 , 才能够确诊 ;②在确诊该疾病时 , 应当对其他导致儿童 参 考 文 献 腹部出现淋巴结肿大的炎症进行相互区别。当长径 2 cm, 长 径与短径的比值 1.5, 内部回声混乱极低 , 血流信号丰富 , RI [1] 汤贞彦 , 齐信王 , 李敏 , 等 正常小儿肠系膜淋巴结超声表现 多 0.6 应考虑为恶性的淋巴结肿大 ;当患儿先出现腹部疼 浙江实用医学 , 2006, 11(4) 278 痛症状后 , 才出现发热等症状 , 并按压腹部位在麦氏点 , 并 [收稿日期 2015-05-21] 伴有反跳痛 , 疼痛进行性加重应当考虑急性化脓性的阑尾炎 , 伤害控制骨科学原则治疗骨科严重多发创伤 临床价值评析 王红星 侯敬贝 【摘要】 目的 评析伤害控制骨科学原则治疗骨科严重多发创伤的临床价值。方法 56 例严重多 发创伤患者 , 对其采用伤害控制骨科学原则进行治疗 , 分析其临床应用价值。结果 患者损伤包括脊柱 骨折、骨盆骨折、四肢长骨干骨折及其他系统损伤等 , 一期手术处理时间为 (415±24)min, 术中出血量 为 (184±76)ml, 平均间隔 (6.8±3.9)d 后行二期手术 , 二期手术的处理时间为 (129±39)min, 术中出血量 (406±65)ml。 结论 采用伤害控制骨科学原则治疗骨科严重多发创伤效果显著 , 能降低手术治疗的风 险 , 提高治疗效果。 【关键词】 伤害控制骨科学原则 ;骨科严重多发创伤 ;临床价值 DOI :10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.065 伤害控制骨科学原则是一种新型的治疗策略 , 主要针对 1. 2. 2 确定性骨折手术 待患者的生理情况稳定后 , 行二 骨科严重多发创伤的患者 , 随着医学技术的发展 , 伤害控制 期骨折确定性的手术 , 根据每例患者的骨折情况 , 一般选择 骨科学原则也备受关注 , 本次研究对本院 56 例严重多发创 行微创内固定系统 (LISS) 钢板、交锁髓内钉、膨胀髓内钉等 [2] 伤患者的临床资料进行分析总结 , 采用伤害控制骨科学原则 技术 , 减少由于手术而导致的创伤 。 进行治疗 , 分析其在临床应用中的价值 , 现报告如下。 1. 3 观察指标 观察患者的相关体征 , 观察记录患者的治 1 资料与方法 疗时间、术中出血量、后期恢复情况、并发症等。 1. 1 一般资料 本院于 2012 年 6 月 ~2013 年 6 月期间收 2 结果 治严重多发创伤患者 56 例 , 其中男 29 例 , 女 27 例 , 年龄 患者行伤害控制骨科学原则治疗 , 一期手术处理时间为 19~57 岁 , 平均年龄 (37.25±8.54) 岁。56 例严重多发创伤患 (415±24)min, 术中出血量为 (184±76)ml, 平均 (6.8±3.9)d 后 者中 7 例重物砸伤 , 21 例高处坠落 , 28 例交通事故致伤 , 患 行二期手术

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