单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液致严重过敏反应1例.pdfVIP

， ， ， ， １ ５ ８４ Ｃｈｉｎ Ｊ Ｌａｂ Ｄｉａｇｎ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１５ Ｖｏｌ １９ Ｎｏ．９ 文章编号： （ ） １００７ ４２８７ ２０１５ ０９ １５８４ ０２ 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 致严重过敏反应 例 １ 白凤芝，李桂芳，于 倩，孙 录* （吉林大学中日联谊医院 药学部，吉林长春 １３００３３ ） １ 临床资料 ＳａＯ２ ７８％ ，床旁心电图示：窦性心动过速，偶发室性早搏。５ 患者女性， 岁，因头晕、头痛 周，近 日头晕、头痛加 后患者自觉视物清晰。 后患者症状减轻， ５０ ３ １ ｍｉｎ １０ ｍｉｎ 重，伴恶心、呕吐，双耳疼痛，耳鸣，门诊以“头晕待查”于 ２０１３ 、 次／分、 次／分、 ／ 、 Ｔ３７.８℃ ＨＲ１２０ Ｒ２６ ＢＰ１０２ ６４ ｍｍＨｇ ＳａＯ２ 年 月 日入院。病程中无意识障碍，无肢体运动、感觉 ，给予物理降温。 后患者无不适感，过敏症状消 １１ ２７ ９０％ ４５ｍｉｎ 障碍，无饮水呛咳，无吞咽困难，无视物双影。患病前有上呼 失，生命体征平稳， 、 次／分、 次／分、 Ｔ３６．８℃ ＨＲ９０ Ｒ２０ 吸道感染病史，既往有高脂血症、心脏病史，无过敏史。入院 ／ 、 。患者停用单唾液酸四己糖神 ＢＰ１２８ ８０ ｍｍＨｇ ＳａＯ２ ９９％ 时查体： 、 次／分、 次／分、 ／ ； 经节苷脂钠注射液，其他药物正常使用，未再出现上述症状， Ｔ３６．５℃ Ｐ８６ Ｒ２０ ＢＰ１３５ ８０ ｍｍＨｇ 神清语明、急性病容、表情痛苦，指鼻试验准确、快复轮替试 ２ 天后出院。 验准确、跟膝胫试验稳准、昂白氏征（ ）阴性、四肢肌 讨论 Ｒｏｍｂｅｒｇ ２ 力正常、病理反射阴性、项强阴性。入院当日给予甘露醇 ２５ 单唾液酸四己糖神经节苷脂是从猪脑中提取制成，是神经 静点，甲氧氯普胺针（胃复安） 肌注后，恶心、呕吐症 细胞膜的重要组成部分，是唯一能通过血脑屏障的外源性神经 ｇ １０ ｍｇ 状减轻。查头部 ＣＴ 平扫：透明隔增宽；脑实质密度均匀，未 节苷脂制剂，对神经细胞功能损伤具有修复作用，并能改善脑的 ［］ 见异常密度影。头颅 平扫 弥散：双侧额叶见散在斑