心律平异搏定对阵发性室上速疗效对比_0.docVIP

心律平异搏定对阵发性室上速疗效对比 【关键词】 阵发性室上速；心律平；异搏定 　　摘要：目的：对比心律平和异搏定对阵发性室上性心动过速（PSVT)的 治疗 效果及各自的副反应。 方法 ：对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成心律平和异搏定治疗组，心律平组给予心律平70mg～140mg静注，异搏定组给予异搏定５mg～10mg静注。结果:心律平和异搏定对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P0.05),副作用异搏定较心律平高。结论:PSVT应首选心律平,异搏定可作为一线药物,须注意其副作用。 　　关键词:阵发性室上速；心律平；异搏定 　　Comparing the effect of Propafenone and Verapamil on Paroxysmal Supraventricular Tachycardia 　　Abstract: Objective: To compare the effect and side effect of propafenone and verapamil on paroxysmal supraventricular tachycardia(PSVT). Method: 48 cases with PSVT in emergency department were divided into propafenone and verapamil goup randomly. In propafenone group took 70mg～140mg propafenone intravenous injection. In verapamil group were given 5mg～10mg verapamil. Result: The re’s no stastically significance (P0.05) on PSVT by propafenone and verapamil. The side effect is superior to propafenone. Conclusion: Propafenone is the first choice for the therapy of PSVT. when we select verapamol, we should pay attention to the side effect. 　　Key words:PSVT;Propafenone;Verapamil 　　心律平、异搏定均为抗心律失常药物，尤其 应用 于终止阵发性室上性心动过速（PSVT)的治疗。本文 总结 我院急救科1999年至2004年收治的48例临床资料，并对两个药物进行比较，为临床治疗阵发性室上性心动过速提供 参考 资料。 　　1资料与方法 　　1.1心律平治疗组:24例，男18例，女6例，年龄18～63岁，平均39岁;有PSVT发作史20例，时间2～15年;诊断预激症候群8例，冠心病6例，病因未明10例;发作至就诊时间0.25～10h，平均4.1h。 　　1.2异搏定治疗组:24例，男19例，女5例，年龄17～65岁，平均36.6岁;有PSVT发作史21例，时间8～15年;诊断预激症候群10例，冠心病2例，高血压病1例，病因未明11例;发作至就诊时间0.5～9h，平均3.4h。 　　1.3治疗方法:每例均用12导联心电图证实为PSVT。常规心电监护，测量治疗前后血压、吸氧，建立静脉通道，记录开始用药时间及终止PSVT时间，用药剂量，观察记录患者治疗过程中出现的主观症状如心慌、心悸、胸闷、胸痛、气短、窒息感、头晕、恶心以及客观体征如低血压、心律失常等,以统计治疗的不良反应。异搏定组以异搏定5mg+10％葡萄糖20ml静注，5～10min注完,如无效15min后重复一次;心律平组以心律平70mg＋10%葡萄糖20ml静注，5～10min注完,无转律15min重复一次。 　　1.4疗效评价:两组均以用药后30min内转为窦性心律为显效，否则为无效。 　　2结果 　　2.1心律平组显效22例，显效率91.3%，无效２例，无效率8.7%，转律时间最快为2min，最慢为33min，平均12min;转律方式为突然转为窦性心律16例，心率变慢后逐渐转为窦性心律6例，显效最小剂量为15.25mg，无效２例亦有心率减慢至110～130次/min。 　　2.2异搏定组显效20例，显效率83.3%，无效4例，无效率16.7%。无效的4例匀为预激症候群合并PSVT。转律时间最快为3min，最慢为18min，平均9min。转律方式为突然转为窦性心律18例，心率变慢后逐渐转为窦性心律2例。显效最小剂量为3mg。无效2例只是心率稍减。 　　2.3不良反应:心律平组头晕,短暂低血