慢性阻塞性肺疾病患者性激素水平检测及其临床意义_0.docVIP

慢性阻塞性肺疾病患者性激素水平检测及其临床意义 ［摘要］ 目的 探讨老年患者中性激素水平与慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间的相互关系。 方法 随机选择老年男性COPD患者60例及正常老年男性30例，测定其血清睾酮（T）水平，并进一步了解COPD患者年龄、病情、年急性发作次数、低氧血症、高碳酸血症及小剂量糖皮质激素 治疗 与血清T水平的关系。结果 COPD患者血清T值显著低于正常对照组（P0.05）。不同病期、低氧血症与血清T值之间有显著的相关性，而且血清游离T水平与体重指数、年急性发作次数也有明显相关，而年龄、高碳酸血症、小剂量糖皮质激素治疗与血清T值之间无显著的相关性。结论 COPD的发作与性激素水平低下关系密切，性激素水平是COPD病理改变的结果，其低下的水平加重了COPD的病情，可能是COPD的独立危险因素。 ［关键词］ 慢性阻塞性肺疾病；性激素；糖皮质激素 Detection of serum sex hormones in patients with chronic obstructive pulmonary disease and clinical significance ［Abstract］ Objective To investigate the relationship between the level of sex hormones and COPD condition in old male randomized patients.Methods We examined the associations between sex hormones measured by immunoassay and age，stage，acute exacerbation，PaO2，PaCO2 and low dose treatment of glucocorticoid in 60 male patients participating in this study. The data were analyzed by univariate correlations，multiple linear.Results The level of serum testosterone was lower in the patients（P0.05）.The testosterone was associated with stage，PaO2，body mass index（BMI） and the frequency of acute exacerbation but not with age，PaCO2 and the treatment of low dose of glucocorticoid.Conclusion The low level of sex hormone changed in COPD male patients may contribute to the deep of the severity and occurrence of acute exacerbation. ［Key words］ chronic obstructive pulmonary disease；sex hormones；glococorticoid 近年来，随着人们生活水平的提高、生活质量的改善，全身性疾病对性腺功能的 影响 越来越受到人们的高度重视。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病人数多，死亡率高，是一种严重危害人们身体健康的重要慢性呼吸系统疾病，也引起许多全身的不良反应，是一种重要的全身性疾病。已有 研究 报道COPD患者的性激素水平低下［1］，影响性功能，国外采用性激素补充来改善患者的怨δ埽?］。然而由于性激素的广泛的生理功能，其对COPD本身的影响尚无研究报道，引起性激素水平低下的机制也不是很清楚。本研究通过对COPD患者及正常对照人群的血清睾酮（T）水平的测定，探讨COPD与性激素水平的关系及其临床意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 笔者对2005年11～12月60例COPD男性住院患者进行了1年的随访观察，患者年龄65～89岁，平均75.5岁，COPD诊断均符合2007年中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准。正常对照组男性30例，均选自我院同期健康男性体检者，年龄61～85岁，平均72.5岁，心、肝、肾功能正常，并排除内分泌、生殖系统疾病。 1.2 方法 空腹抽取静脉血5 ml，采用放射免疫法测定T浓度，试剂由 中国 同位素公司提供。对COPD患者抽取股动脉血用RADIOMETER COPENHAGEN/ABL555全自动血气