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手术室护土的法律意识与医疗纠纷的防范 　　3 增强护理人员书写护理记录重要性的认识 手术室护理记录单是手术室护土对手术中各项制度的执行及病人特殊情况的记录，是手术室唯一保存在病案里的资料，也是准许病人复印并被视为有 法律 意义的原始资料。护理人员应该明确护理记录单的法律重要性，记录应认真，书写应准确，严禁涂改，如需修改应双线划出修改处并签名和写明修改日期。腰、胸、腹腔等深部手术在开始前应由器械护土和巡回护土共同清点物品，并做好记录，关闭切口前，要认真清点物品，确保体内无异物存留。 　　4 加强职业道德规范，提高服务意识 在发生护理纠纷的诸多因素中，服务不到位、缺少沟通是导致护患关系紧张或演变成护患纠纷的激惹因素，因此，加强职业道德规范，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，是当务之急。手术室护士应本着整体护理理念，提高服务质量，让病人得到最好、最全面的优质服务。近年来，本院开展的术前探望、术后随访制度得到了病人的欢迎和认可，增加了与病人及其家属的交流，更好地掌握病人的心理变化特点，消除病人对手术的恐惧。更好地与病人沟通，建立良好的护患关系，是把被动服务变成主动服务。提高护理人员业务素质也是防范医疗纠纷的重要环节，手术室护士应该加强专业相关知识的 学习 和技术操作培训，定期 考试 、考核，更新知识，拓宽视野。 　　5 从法律角度正确处理病人知情权与保护性 治疗 的关系 护理人员在为病人服务的时候，一定要从法律的角度上审视自身的言行，在手术中不允许谈论与手术无关的话题，更不能拿病人的隐私开玩笑，因为即使是全麻的病人在某种程度上也存在一定的意识，听力也依然存在。对术中病人的询问，如手术要做多长时间等 问题 ，护理人员要耐心的解释、慎重的回答。总之，对医疗法规规定的病人的知情权要给予充分的保证，但也要正确执行诊疗活动中的保护性原则，以避免不必要的医疗纠纷发生。 【 参考 文献 】 　　1 赵粉变，李拽枝. 分析 护理不安全因素，重新认识护理与法的关系. 中国 实用护理杂志，2004，20（1B）：72～73. 　　2 伍天章编. 医学伦 理学 . 广州：广东人民出版社，2004.99～100. 1