老年慢性喘息性支气管炎预后因素研究_1.docVIP

老年慢性喘息性支气管炎预后因素研究 【关键词】 慢性喘息性支气管炎；预后因素；老年 　慢性阻塞性肺病(COPD)患病率近年来一直呈上升趋势， 目前 已占疾病死因的第5位，到2020年将上升到第3位〔1〕。一般认为，COPD发生肺心病及呼吸衰竭后死亡率较高， 影响 肺心病预后因素中最重要的是血气 分析 中pH值、PaCO2、PaO2等指标，血气分析中pH值异常、PaCO2增高、PaO2降低，则COPD病情严重，预后差，死亡率高；COPD营养状态佳，免疫功能强则预后良好〔2〕。然而临床上发现老年慢性喘息性支气管炎并未发生呼吸衰竭，但预后却较差，故单凭血气分析指标尚不能预后，本文就老年慢性喘息性支气管炎预后因素进行 研究 。 　　1 研究对象与 方法 　　11 研究对象 　　选择江苏大学附属 医院 1998～2005年老年慢性喘息性支气管炎病人132例，所有病例均符合慢性喘息性支气管炎诊断标准〔3〕。其中男90例，女42例，年龄51～89(平均699±80)岁，发病年限(171±104)年，平均加重时间(192±469)d，平均心率(985±179)次/min，平均呼吸频率(237±37)次/min，青霉素过敏者20例(1515%)，感染60例(4545%)。 　　12 实验设计 　　采用病例对照研究方法，以慢性喘息性支气管炎死亡者20例作为病例组，好转出院者112例作为对照