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肝源性糖尿病46例临床分析 【关键词】 肝脏 　　肝脏是糖原合成和分解的主要器官,肝实质损害时葡萄糖耐量减退,可使其中部分患者最终 发展 为糖尿病，这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病［１］。现对本院2002年6月至2006年6月收治的肝源性糖尿病46例 分析 报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　本组46例，其中男37例，女9例，年龄35～68岁(平均51.2岁,50岁以上34例)，肝硬化病史1～8年；肝炎后肝硬化34例，混合性肝硬化7例，酒精性肝硬化5例；乙肝病毒感染39例，丙肝病毒感染2例。糖尿病均在患肝硬化后确诊,否认既往有糖尿病史及糖尿病家族史，肝病前亦无糖尿病症状，并排除其他原因继发的高血糖，46例均符合肝源性糖尿病的诊断标准［２］。 　　1.2 临床表现 　　纳差36例（78.26%），乏力38例（82.61%），腹胀37例（80.43%），腹痛16例（34.78%），黑便4例（8.70%），腹水22例（47.83%），黄疸13例（28.26%），多饮多食多尿7例（15.22%)。 　　1.3 实验室检查 　　血清ALT（速率法IFCC推荐法）50～410U/L(平均185U/L)；白/球比例（A/G）倒置21例；血清总胆红素（化学氧化法）增高20例，35～310μmol/L(平均93μmol/L); 尿糖（干化学法）阳