肺结核大咯血患者的护理体会.docVIP

肺结核大咯血患者的护理体会 肺结核大咯血来势凶猛，随时可能有生命危险，它是结核病的急病之一。我院传染科自2008年1月至2010年1月共收治肺结核并咯血患者24例，其中24小时咯血量大于200ml者5例。经过临床观察我们体会到：护士应具有高度的责任心及丰富的实践经验，经仔细观察具有充分的抢救准备，为及时抢救赢得机会，使患者能尽快脱离危险。并通过恰当的心理护理，取得了满意的 治疗 与护理效果。 1临床资料 　　2008年1月至2010年1月共收治的5例肺结核大咯血患者中，男性3例，妇性2例，年龄30-81岁，平均年龄51岁，并发失血休克1例，窒息4例。 　　2.1肺结核大咯血的抢救与护理：发现患者大咯血时，应特别注意观察呼吸道是否通畅，若有窒息征象，立即取头低脚高体们，轻拍患者背部，以利血块取出来，神志不清者用开口器将患者口张开，将吸痰器用负压吸出气管、支气管异物，及时解除呼吸道阻塞，窒息解除以后严密观察病情变化及生命体征。大咯血窒息通常出现在一次咯血量较多之后： 2.1.1大量未经咳出的血液流入肺泡引起窒息。 2.1.2血块阻塞气管引起窒息。因为窒息造成较大时间的缺血，容易出现脑水肿，心力衰竭，只有通过密切观察，早期出现症状及时处理，才能使患者全面的康复。 2.2一般护理。肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，取向病侧卧位，以减少病侧肺部活动。或取半卧位以减少下肢和腹腔血