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- 2017-05-21 发布于浙江
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肾综合征出血热肝损害临床分析
肾综合征出血热肝损害临床分析
作者:焦平华,向庆余,刘方军,雷燕
【关键词】 肾综合征
肾综合征出血热(HFRS)是一种 自然 疫源性疾病,可引起多器官损害,除肾脏外,常累及肝脏,是我国重点防治的急性传染病之一。2000~2005年,我科收治HFRS 76例,其中并发肝损害53例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组53例均为住院病人,男48例,女5例,年龄12~57岁,平均31岁,诊断标准均符合1988年全国HFRS防治会议制定的诊断与分型标准。临床分型为轻型20例,中型24例,重型6例,危重型3例,其中死亡1例。全部病例均有发热,低血压、少尿29例,多尿42例。入院时病程2~7天,平均3~5天。
1.2 临床特点 18例呈典型5期经过,呈越期型(无低血压休克期)15例,重叠期型(发热、低血压、少尿)5例,合并有肺水肿2例,中毒性脑病1例,消化道出血3例。
1.3 肝损害判定标准 (1)ALT低于40u/L,AST低于40u/L,STB低于17.1μmol/L为正常肝功能;(2)轻度肝损害:ALT 40~100u/L,AST 40~100u/L,STB 17.2~34.2μmol/L;(3)中度肝损害:ALT 100~300u/L,AST 100~300u/L,STB 34.3~85.5μmol/L;(4)重度肝损害:ALT>300u/L,AS
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