胰头癌合并糖尿病术后胃肠营养护理.docVIP

胰头癌合并糖尿病术后胃肠营养护理 【摘要】 目的 探讨胰头癌合并糖尿病患者术后适应的营养供给途径、护理措施及临床效果。 方法 选择2003～2005年18例胰头癌合并糖尿病患者行胰头癌根治术，通过术中设置的肠营养管采用胃肠内营养途径供给机体营养，并给予相应护理。结果 18例患者术后恢复良好，未发生因血糖增高而引起的并发症。结论 胰头癌合并糖尿病患者行胃肠内营养既能保证患者机体营养需要，又能有效控制血糖升高而引起的并发症，优于全胃肠外营养。 【关键词】 胰头癌；糖尿病；胃肠营养；护理 胰头癌根治术是普外科患者较大的手术，患者创伤大，并发症多，需要足够的营养支持［1］，尤其是术前有糖尿病病史的患者，再加上行胰头、十二指肠切除，使胰岛素分泌更加减少造成血糖升高，如果采用胃肠外营养，每天需要输注大量高浓度葡萄糖溶液，从而使血糖更高，易出现高渗性非酮性昏迷和高浓度葡萄糖引起的渗透性利尿［2］，造成水、电解质紊乱和中枢神经系统功能失调等严重并发症，所以胰头癌合并糖尿病患者术后在 治疗 和护理上存在一定矛盾。为了解决这一矛盾，我科于2003～2005年采取了胃肠内营养支持疗法，既能保证患者机体营养需求，又能有效控制由于血糖升高而引起的并发症。通过对此类患者的护理观察及术后营养支持，效果显著。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 本组18例患者，男14例，女4例，年龄48～72岁