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稳定期COPD的治疗 华容县人民医院 潘修义 COPD急性加重治疗原则 控制性氧疗 支气管扩张剂治疗 糖皮质激素 抗生素治疗 呼吸兴奋剂 机械通气 药 物 治 疗 支气管舒张剂（β2激动剂、抗胆 碱药、茶碱类） 糖皮质激素 * * * Macnee W et al.Swiss Med Wkly 2003;133:247-257 AECOPD COPD稳定期 气促、咳嗽症 状加重、痰量 增多性痰 常规治疗无效 症状加重，需 调整治疗方案 COPD GOLD Report 2006,p.64－67 教育 药物治疗 非药物治疗 COPD稳定期治疗 支气管扩张剂 糖皮质激素 其它药物 康复治疗 氧疗 通气支持 外科手术 教 育 教育是基本的治疗手段 教育目的 改善患者用药技巧，提高自身处理疾病的能力，提高生活质量 让患者能够了解COPD疾病的本质、疾病进展的危险因素、获得合理的治疗方案 支气管舒张剂 支气管舒张剂可以松弛支气管平滑肌，改善肺的排空，减少肺动态充气过度，缓解气流受限，提高生活质量。是控制COPD症状的主要治疗措施（A类证据） 短期按需应用可缓解症状，长期规律应用可预防和减轻症状，增加运动耐量 支气管舒张剂 β2激动剂 抗胆碱药 茶碱类 疗效好，副作用少 吸 入 口 服 与口服相比，吸入剂副作用少, 因