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胸腔镜下漏斗胸矫形术患儿的护理 【关键词】 胸腔镜;漏斗胸;矫形术;护理 小儿先天性漏斗胸是一种较常见胸廓畸形。主要是在小儿生长发育过程中胸骨向后凹陷引起胸廓畸形，导致心肺受压，肺功能降低，表现为活动耐力差，肺活量低，易发生心悸及呼吸道感染，严重影响患儿的生活质量。传统 治疗 方法为开胸矫正术，而在胸腔镜下通过钢板内固定来矫正胸骨畸形，不需行骨切除，具有切口小、创伤小、出血少、术后恢复快等优点，但术后加强护理至关重要。现将护理体会报告如下。 　 　1 临床资料 　　本组17例，其中男10例，女7例。年龄3～13岁。6例患儿有呼吸短促、反复呼吸道感染等临床症状。4例漏斗胸畸形进行性加重。术前均给予胸部X线、胸部CT及心电图检查并测量漏斗指数，评估心肺受压、畸形程度及胸骨扭曲和肋骨骨化情况等。 　 　2 术前护理 　　2.1 心理护理 漏斗胸患儿常由于体型改变影响美观而导致自卑、内向，同时还存在对手术、麻醉的恐惧，担心手术矫形的效果以及手术对学习、生活的影响。护理人员应及时同患儿及家属沟通，向他们介绍手术的适应证、方法、优点等，并耐心回答他们提出的问题，消除患儿及家属的焦虑恐惧心理，配合医护人员做好术前准备，以提高手术成功率。 　　2.2 术前准备 术前做好以下各项工作：(1)完善各项术前检查;(2)指导患儿练习有效咳嗽及深呼吸，以利于肺泡扩张，促进排痰，防止术后肺不张;(