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脑挫裂伤术后迟发性脑水肿17例分析 【摘要】 目的 分析 和探讨迟发性脑水肿的发生机制、发生 规律 、转归及其预后， 总结 经验教训， 研究 临床处理措施，以提高患者的抢救成功率，减少死亡率和致残率。 方法 分析我院收治的外伤性患者脑挫裂伤术后出现迟发性脑水肿的17例患者的临床表现、影像特征、手术情况、随访情况以及转归预后等。结果 17例患者当中9例完全治愈，4例生活自理，恢复部分劳动能力，2例遗留部分功能缺失，2例死亡。结论 迟发性脑水肿多见于中老年体质较差的患者群中； 治疗 上延长脱水及抗组织水肿药物 应用 时间；密切观察患者病情变化；及时复查头部CT了解脑水肿消退情况；尽可能多应用胶体或利尿剂替代传统药物甘露醇；如发现及时、抢救及时，则预后良好。 【关键词】 脑挫裂伤 术后 迟发性脑水肿 回顾分析2001年1月～2006年12月南阳市第二人民 医院 脑外科收治外伤致脑挫裂伤术后出现迟发性脑水肿的患者17例，现将有关情况分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例17例，男11例，女6例；年龄28～71岁，其中22～50岁以下3例，50～71岁占14例；均为外伤性脑挫裂伤术后。 1.2 影像检查 本组患者术后第2天及2周后均行头颅CT扫描，显示颅内血肿清除干净，术区脑水肿不明显或较轻，脑室、中线结构等正常；术后2周CT扫描显示术区大面积脑水肿，同侧脑