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脑电图诊断老年人不典型病毒性脑炎31例 作者：金梅香 孟红梅 王赞 崔俐 吕玉丹 林卫红 【关键词】 老年人；病毒性脑炎；脑电图 　　病毒性脑炎的典型临床表现包括发热、头痛、呕吐、抽搐、不同程度的意识障碍、精神症状等，确诊需结合脑电图、头MRI及腰穿脑脊液病原学检查。老年人由于其生理的特殊性，临床症状往往不典型，如发病初期无明显的发热，很少出现头痛、呕吐等，而多以抽搐、精神症状、意识障碍等起病。目前仍有很多基层 医院 尚无核磁共振等设备，脑脊液检查不能做相应的抗体检测等，给诊断带来很大困难，容易误诊，而病毒性脑炎的早期 治疗 对预后有重要意义。本研究回顾分析临床诊断为病毒性脑炎的31例老年患者，探讨脑电图对病毒性脑炎早期诊断的价值。 　 　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　全部病例均为我院2003年6月至2009年6月住院患者,共31例，年龄60～74岁，平均（64±7.59）岁，其中男16例，女15例。 　　1.2 首发症状 　　发病初期均无发热表现，初始症状表现为意识障碍 7例，抽搐11例，头痛5例，精神症状8例。 　　1.3 脑电图 　 　　31例患者均行脑电图检查，行普通视频脑电检查者21例，行24 h动态脑电图检查者10例，其中中度或重度异常者23例，脑电图阳性的发生率为74．19％，在发病后4～7 d阳性率最高。异常脑电图主要表现为α波减少，慢波增