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胎膜早破46例临床分析 【关键词】 胎膜早破 46例 　　近年来，足月前胎膜早破（PPROM）对母婴的不良 影响 已逐渐被人们所重视，由于其易引起早产和母婴感染，围生儿预后差，使得临床处理变得复杂化，不恰当的处理可能造成母婴不良预后。本文回顾性 分析 PPROM 46例。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 2001年1月至2004年12月，在本院住院分娩孕周28～36+6周胎膜 自然 破裂产妇46例，占同期分娩总数2216例的2.07%。46例平均年龄(26.7±4.8)岁，平均孕周(33+2±3+4)周；初产妇42例，经产妇4例；单胎42例，双胎4例；胎死宫内1例，新生儿死亡1例。根据末次月经时间及月经周期、初次妊娠试验和胎动出现时间，以及宫高、B超测胎儿双顶径（BPD）核对确定孕周，根据孕妇阴道流液主诉，结合阴道窥器检查、阴道分泌物酸碱度及显微镜下找羊水 内容 物作出PPROM的诊断。发生PPROM原因：流产引产史15例(32.6%)，生殖道感染13例(28.3%)，双胎4例(8.7%)，臀位3例(6.5%)，妊高症3例(6.5%)，宫颈机能不全2例(5.4%)，羊水过多2例(4.3%)，子宫肌瘤1例(2.2%)，原因不明3例(6.5%)。 　　1.2 治疗 方法 所有孕妇均采用胎膜早破常规护理。未保胎组：入院时已临产，宫口开大≥3.0cm或羊水指数≤5.0cm或孕