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自制标本袋在腹腔镜手术中的应用 作者：黄海 杨智岗 肖诗铭 宋会安 方军 何红兵 【关键词】 腹腔镜 【关键词】胆囊切除术，腹腔镜 我院自２００１年１１月到２００４年１２月 应用 ２种改良 方法 施行了８９６例微型腹腔镜胆囊切除术（LC），现报道如下。 １资料与方法 １１临床资料８９６例中男３６０例，女５３６例，１３~８８岁，平均６１２岁。胆囊息肉２８例，慢性胆囊炎胆囊结石６７２例，急性和亚急性胆囊炎１９６例。 １２手术方法本组病例均采用气管插管全麻，４个穿刺孔位置和用途与常规LC相同，根据穿刺孔直径的不同，分成了２种术式，术式1：脐部观察孔5mm，剑突下操作孔10mm，另2辅助操作孔2mm，手术例数566例，平均手术时间41min；术式2分别为10mm、5mm、2mm，330例，54min。 2结果 ２组手术均无中转开腹，无术后并发症，有７例中转为常规５mm的LC术，其中４例针镜器械无法完成手术，３例需放置腹腔引流管而将１个２mm穿刺孔改为５mm。本组８９６例手术平均手术时间为４８min，术后患者３~８h下床活动，６h进流质，第１~２天痛觉已经很轻，平均术后第３天出院。 3讨论 3.1两种术式比较微型腹腔镜胆囊切除术是在LC基础上 发展 起来的， 目前 LC经过十余年的发展和完善，已经成为 治疗 胆囊结石胆囊炎的首选治疗方法。而LC的标准术式，即４个套管的位置