护理上学期复习提纲.docVIP

原则 无菌技术操作原则； 标本采集的原则； 记录的原则； 医嘱的处理原则及注意事项； 护理不舒适病人的原则（预防为主，促进病人舒适；加强观察，及时发现不舒适的原因；采取有效措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持）； 给药的原则； 注射原则； 化学消毒剂的使用原则； 运用人体力学的原则（利用杠杆作用；扩大支撑面；降低重心；减少身体重力线的偏移；尽量使用大肌肉或多肌群；用最小的肌力做功）； 名词解释 主动卧位； 2、被动卧位； 3、被迫卧位； 4、无菌技术； 5、隔离； 压疮； 7、生命体征； 8、发热、体温过低、体温不升； 9、医源性损害（由于医护人员言谈及行为上的不慎，或操作上的不当、失误而造成患者心理或生理上的损害）； 10、舒适（是指处在轻松、安宁的环境状态下，个体所具有的身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的自我感觉）；11、病床单位； 12、分级护理； 13、医院感染； 14、内源性感染；15、外源性感染； 16、清洁； 17、消毒； 18、灭菌； 19、终末消毒处理（是指对转科、出院或死亡的患者及其所住过的病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理）； 20、保护性隔离； 21、缓脉、速脉、绌脉、奇脉； 22、高血压； 23、低血压； 24、呼吸过速、呼吸过缓； 25、潮式呼吸、间断呼吸； 26、呼吸困难； 27、长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱、临时备用医嘱； 28、三凹征； 29、冷热疗法； 30、疼痛（是个体经受或感觉有严重不适或不舒适的感受） 31、病人床单位； 填空或简答 九大类卧位及其适用范围？ 保护具的种类及其使用时的注意事项？ 特殊口腔护理的适应症？ 常用漱口液及其作用？ 压疮发生的原因？压疮的好发部位？预防压疮的护理措施？ 造成压疮的3个主要物理力是（压力）、（剪切力）和（摩擦力） 压疮的分期？各期的临床表现及其治疗护理措施？ （第Ⅰ期（瘀血红润期）：局部红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。 第Ⅱ期（炎性浸润期）：红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。 第Ⅲ期（浅度溃疡期）：水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液。感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。 第Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩散，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。） 压疮发生的高危人群？ （1.活动能力与感受能力下降的病人；2.年老体弱的病人；3.肥胖病人；4.水肿病人；5.采用强迫或被动体位的病人；6.大小便失禁的病人；7.全身营养障碍的病人。） 常见的发热热型？各热型的名词解释及常见疾病？ 10、体温过高/低的护理措施？ 11、口温、腋温、肛温测量的禁忌使用患者？ 12、发热过程的三个阶段及其特点？ 13、清洁区、半污染区、污染区的名词解释及其举例？ 14、化学消毒剂的使用方法？ 15、物理消毒灭菌法的种类？ 16、隔离的种类及其代表病种？ 17、呼吸困难的临床分型？ 18、冷疗的作用及其禁忌症？ 19、热疗的作用及其禁忌症？ 20、医院感染形成的条件有哪些？ 21、分级护理的种类、适用对象及护理内容？ 22、护理程序分为五个步骤：护理评估、诊断、计划、实施、评价。 23、疼痛评估工具有哪些？ （数字评分法；文字描述评分法；视觉模拟评分法；面部表情测量图） 24、按卫生部规定，医院分为哪几级哪几等？； 25、病人或家属持医生签发的（住院证）到住院处办理入院手续； 26、护理学的任务（）（）（）（）； 27、舒适涉及四个方面：生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适； 不舒适中最为严重的表现形式（疼痛）； 28、疼痛程度的分级？ 分为四级：0级：无痛； 1级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响； 2级（中度疼痛）：疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰、要求用镇痛药； 3级（重度疼痛）：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。 29、医院常见不安全因素：（机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损害、心理性损伤、医源性损害）；最常见的机械性损伤是（跌倒） 30、世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施是：（清洁、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、消毒与灭菌的效果监测）； 31、灭头虱、虮的常用药液：（30%含酸百部酊剂、30%百部含酸煎剂、白翎灭虱香波）； 32、要得到有效的休息，必须满足哪些条件？ （1、充足的睡眠；2、生理上的舒适；3、心理上的放松） 各种休息形式中最重要、最自