常用计划生育节手术操作常规.docVIP

常用计划生育节育手术操作常规 一、宫内节育器放置常规 【 适应证】 1.育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。 2．用于紧急避孕，更适于愿继续以宫内节育器（IUD）作为避孕而无禁忌证者。 【绝对禁忌证】 1.妊娠或妊娠可疑者。 2.生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗及未治愈者。 3.3个月以内有月经频发、月经过多（左炔诺孕酮—IUD除外）或不规则阴道出血者。 4.子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD除外）及重度狭窄者。 5.子宫脱垂II?以上者。 6.生殖器官畸形，如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。 7.子宫腔小于5.5cm、大于9cm者（人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式IUD例外）。 8.人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者。 9.产时或剖宫产时胎盘娩出后放置，有潜在感染或出血可能者。 10.有各种较严重的全身急、慢性疾患。 11.有铜过敏史者，不能放置载铜节育器。 【相对禁忌证】 1.产后42天后，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。 2.葡萄胎史未满2年慎用。 3.有严重痛经者慎用（左炔诺孕酮—IUD及含消炎痛IUD除外）。 4.生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。 5.中度贫血，Hb90g/L者慎用（左炔诺孕酮－IUD及含消炎痛IUD除外）。 6.有异位