4.病毒性肝炎.docxVIP

病毒性肝炎的定义 病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞痛，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。 病毒性肝炎的病因及发病机制 病毒性肝炎的病原体是肝炎病毒，目前已证实甲、乙，丙、丁、戊五型肝炎病毒是病毒性肝炎的致病因子。庚型肝炎病毒（hepatitis G vl rus或GB virus-C，HGV/GBV-C）、输血传播病毒（ transfusion transrnitted virus，TTV）和Sen病毒（Sen virus，SENV）是否引起肝炎尚未有定论。不排除仍有未发现的肝炎病毒存在。巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、黄热病毒、严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒等感染亦可引起肝脏炎症，但这些病毒所致的肝炎是全身感染的一部分，不包括在“病毒性肝炎”的范畴内。 1 甲型肝炎病毒 甲型肝炎病毒（Hepatitis A virus，HAV）是1973年由Feinstone等应用免疫电镜方法在急性肝炎病人的粪便中发现的，1987年获得HAV全长核苷