2014.11.4 生殖器结核课件.pptVIP

女性生殖器结核 生殖器结核 由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，又称结核性盆腔炎 ，多见于20~40岁妇女。 发病率 占肺外结核的11.9％ 占盆腔炎性疾病的3.7％ 占所有结核病人的1.32％ 占所有妇产科疾病的0.45％ 占不孕症患者的4.2％一15.0% 无症状不孕症，内膜活检结核占5％ 慢性输卵管炎5％－10％为结核性输卵管炎 肺结核尸检证明10％合并生殖器结核 发病率各地区间差异较大 发病率升高： 耐多药结核↑ 艾滋病↑ 结核病控制↓ 传播途径 最常见； 青春期血供丰富； 结核杆菌： 首先侵犯输卵管→子宫内膜→卵巢 侵犯宫颈、阴道、外阴者较少 腹膜结核、肠结核可直接蔓延到 内生殖器 较少见,消化道结核→内生殖器 罕见,男性泌尿系结核→内生殖器 病理 (1)输卵管结核(90%~100%)、双侧居多 病理 (2)子宫内膜结核 (50%~80%) (3)卵巢结核 (20%~30%) 病理 (4)宫颈结核(10%~20%) 病理 (5) 盆腔腹膜结核: 渗出