三级历年简答题.pdf

1 第二部分案例问答 一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。 案例介绍：两个月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现其很晚还给女友打电话，担心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与 求助者谈话要求他该考前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再 联系。但是最近来两个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样?等念 头，以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以致于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不 接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住的想 女友，又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考 前体检没有明显异常。 请根据案例回答以下问题； 一． 本案例最可能诊断及理由是什么？（30分） 二． 本案例恰当的咨询目标是什么？（20分） 三． 如果采用合理情绪疗法，请按照ABC 理论，分析一下该求助者的A、B、C 各是什么？(25分) 四． 咨询师自己56 岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在监理咨询关系上应该注意什么? 或：心理咨询师怎么与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20 分） 问答题参考答案： 一、 初步诊断：一般心理问题。理由：1.根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。 2.根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。3.该求助者心理冲突为 常形，可以排除神经症性问题。4.给求助者负性情绪没有泛化。5.该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响， 出现精神痛苦和睡眠问题。6.综上所述，初步诊断为一般心理问题。 二、 1、近期目标： （1）协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理冲突。 （2）协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。） 2、远期目标： （1）促进求助者心理健康发展，达到人格完善。 该求助者的 A：离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面 B：求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜。 C:出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为。 四：1、首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。 2、其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善处理。 或： 一、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20 分） 答：（一）心理咨询师由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。（4 分） （二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整。（2 分） （三）心理咨询方案的主要内容是： 1、咨询目标（2 分） 2、双方各自的特定责任、权利与义务（2 分） 3、咨询次数与时间安排（2 分） 4、咨询的具体方法、过程和原理（2 分） 5、咨询的效果及评价手段（2 分） 6、咨询的费用（2 分） 7、其他问题及有关说明（2 分） 2 第二部分 案例问答题 本部分采取专家阅卷，l～4 题，满分100 分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。 一般情况：求助者，男性，27 岁，大学文化，公务员。 案例介绍：求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心 影响第二天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡，睡眠浅，多梦，易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去 医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能。对是否继续吃药 犹豫不定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行心理咨询。 咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显腼腆紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧 床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。 请根据案例回答以下问题： 一、对该求助者的初步诊断和依据是什么?(25 分) 二、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?(25 分)