血流动力学5月.pptVIP

循环系统监测 刘美 ? ???? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? next 动脉血压（ABP） 血液在血管内流动时作用于血管侧壁的压力。 正常值：90-140/60-90mmHg MAP 85-90mmHg 平均动脉压（MAP）=舒张压+1/3脉压 意义：反映循环机能状态，是重要脏器灌注的指标 无创血压与有创血压 无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均在14mmHg） 发现14mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭折，气泡，松动） * 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） * 检查波形传输 * 检查换能系统（调零，检查导线，检查换能器） 当上述措施无效时，检查与病人有关的问题 * 低血容量 * 血管收缩 * 低温 有创血压监测的基本装置 压力管道系统 * 测压导管 动脉测压管（A-Line） * 测压管道 特制，管壁硬，长度100cm，尽量少的三通 * 冲洗装置 肝素盐水（5u/1cc），压力袋（保持压力在300mmHg）以维持2-4ml/h的冲洗 适应症 各类危重病人、循环功能不全、体外循环下