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- 2017-05-22 发布于河南
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心脏科查房室上速
护理查房室上性心动过速 病例介绍 患者李明新,男性,35岁。 主因间断心悸2周于2012-8-8 9:05步行入院。 诊断:心律失常 阵发性室上性心动过速 病史 入院前2周无明显诱因突发心悸、乏力,持续不缓解,就诊于外院诊断为“室上性心动过速”,持续2-3个小时后自行缓解,为求进一步诊治收入院。 一般情况 患者发育正常,营养状况较好,自主体位。 入院后神清,精神好,无心律失常发作。 饮食、睡眠尚可,大小便正常。 一般情况 入院时T :36℃,P:70次/分,R:17次/分,Bp:120/70mmHg。 入院时心电图:窦性心律,正常心电图 发作时心电图:异位心律,室上性心动过速 辅助检查 血脂: 甘油三酯 2.7mmol/L↑(0.38-1.36) 高密度脂蛋白0.98mmol/L↓(1.07-1.9) 低密度脂蛋白3.63mmol/L↑(1.5-3.36) 肝功能: 谷丙转氨酶(ALT):81.7 ↑U/L(0-40) r-谷氨酰转肽酶:73.1 ↑U/L (0-50) 心脏彩超:未见明显异常 胸片:心肺隔无著变 基本资料 吸烟15年,每天13支。 饮酒10年,每天饮啤酒500ml。 已婚,28岁结婚,配偶体健,生育一女,健康。 既往无高血压、心脏病史。无
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