阑尾炎--幻灯片.pptVIP

L/O/G/O 阑尾炎护理查房 庄妙峰 东莞第三人民医院 阑尾炎是指发生在阑尾的炎性反应，其体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3处，称为麦氏点，是阑尾切口的标记点。常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛，属内脏痛。 概述 急性阑尾炎 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，可在各个年龄段发病，多发于20-30岁的青年，男性发病率高于女性，若能及时正确处理，治疗效果会很好，若延误诊治，引起坏疽、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，将危及生命。 阑尾管腔梗阻（是阑尾炎最常见的病因 细菌感染 胃肠功能紊乱 病因 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 病理类型 阑尾周围脓肿 坏疽性及穿孔阑尾炎 呈持续性、针刺样，可阵发性加剧 穿孔时突然减轻，随后逐渐加剧 由脐周到右下腹最后到全腹 1、腹痛：为最早出现的症状 1 2 3 临床表现 2、胃肠道症状：恶心，呕吐、便秘或腹泻、腹胀，盆腔阑尾炎有直肠或膀胱刺激征。 3、全身感染症： 畏寒、发热：一般＞38℃ 若T＞39℃多为阑尾坏疽或穿孔导致腹膜炎 高热、寒战 体征： 1、右下腹压痛 麦氏点 2、腹膜刺激征 肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失 病史简介 2223床，周远龙，男，20岁。患者自诉前天晚上9时开始无明显诱因下出现中上腹及脐周疼痛