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危重病医学 第7章

第七章 呼吸功能监测 麻醉学教研室 屈 强 概念 呼吸是给全身组织输送氧气并排除二氧化碳的过程。它包括三个基本环节 外呼吸 气体在血液中的运输 内呼吸 呼吸功能监测的目的 评价患者呼吸功能状态; 诊断呼吸功能障碍的类型和程度; 评估高危病人呼吸功能的动态变化,调整治疗方案; 评价呼吸治疗的有效性 第一节 肺功能监测 一.通气功能监测 (一)静态肺容量测定 1.潮气量:(VT:Tide Volume) 为平静呼吸时,一次吸入或者是呼出的气量, 它是最常用的测定项目之一,与年龄、性别、体表面积等等有关, 正常值:大约10ml/Kg。 可直接测定 2.补吸气量:(I RV:Inspiratory Reserve Volume):在平静吸气后,用力作最大深吸气所能吸入的气量,又称吸气储备量 正常值:男 约2.0L 女约1.5L。 4.残气量:又称余气量(RV:Residual Volume) 最大呼气后肺内残留的全部气量; 正常值: 1.5~2L。 意义:缓冲肺泡内气体分压,防止小气道的闭塞 增高:肺组织弹性减退,末梢支气管狭窄或任何原因引起的呼气受阻或胸廓畸形 减少:胸肺弹性回缩力增加: 5.深吸气量:(IC:Inspiratory Capacity)在平静呼气之后最大吸气时能吸入的气量 正常值:男约2.5L 女约2.0L 7.肺活量:

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